《医学考研总结》word版.doc

X线造影1。其他造影(1)子宫原“左肺上叶切除”术后,本次片示:左侧第六肋骨缺如;气管居中,纵隔不宽,左肺上野透光度减低;两肺门结构及大小如常;右肺野清晰,未见明显实变及肿块阴影;左侧膈肌升高,肋膈角变钝,右侧膈肌光滑,肋膈角锐利;心脏大小未见明显异常。(2)肾原“左肺上叶切除”术后,本次片示:左侧第六肋骨缺如;气管居中,纵隔不宽,左肺上野透光度减低;两肺门结构及大小如常;右肺野清晰,未见明显实变及肿块阴影;左侧膈肌升高,肋膈角变钝,右侧膈肌光滑,肋膈角锐利;心脏大小未见明显异常。(3)胆囊原“左肺上叶切除”术后,本次片示:左侧第六肋骨缺如;气管居中,纵隔不宽,左肺上野透光度减低;两肺门结构及大小如常;右肺野清晰,未见明显实变及肿块阴影;左侧膈肌升高,肋膈角变钝,右侧膈肌光滑,肋膈角锐利;心脏大小未见明显异常。2。消化道造影(1)上消化道原“左肺上叶切除”术后,本次片示:左侧第六肋骨缺如;气管居中,纵隔不宽,左肺上野透光度减低;两肺门结构及大小如常;右肺野清晰,未见明显实变及肿块阴影;左侧膈肌升高,肋膈角变钝,右侧膈肌光滑,肋膈角锐利;心脏大小未见明显异常。(2)十二指肠{1}十二指肠球部消化性溃疡(钡餐造影)原“左肺上叶切除”术后,本次片示:左侧第六肋骨缺如;气管居中,纵隔不宽,左肺上野透光度减低;两肺门结构及大小如常;右肺野清晰,未见明显实变及肿块阴影;左侧膈肌升高,肋膈角变钝,右侧膈肌光滑,肋膈角锐利;心脏大小未见明显异常。{2}十二指肠球部溃疡钡剂通过顺利,蠕动好,正常。胃:呈钩状,张力中等,粘膜蠕动好,外形较完整,未见占位性改变,余(-)。十二指肠:球部充盈不满意降升部曲度正常,粘膜规则,正常。3。小肠(1)小肠局限性癌性肿物按小肠导管法常规经口-胃注入造影剂及适量气体,充盈小肠组。见空肠曲相当小肠组部位局限性规则龛影,肠壁僵硬,与正常肠曲分界清楚,其余肠曲未见异常。(2)小肠淋巴肉瘤按导管法常规经口-胃注入造影剂ml及适量气体充盈小肠组,达回肠末端,并肌注654-2mg行扩张下造影。见中下腹相当小肠组部位肠管宽窄不均,边缘整齐,粘膜纹乱呈破坏征象,扪诊该处粘连固定,其中见规则溃疡形态,余个肠曲开大好,未见异常。(3)小肠灌肠造影小肠导管经口--胃进入十二指肠达空肠区,注入造影剂(%W/V硫酸钡混悬液)约ml及适量气体,充盈至回肠末端。使小肠各组肠曲均呈双对片形态,随肌注654-2mg,便呈扩张状态,所见各肠区充盈良好,开大正常,未见狭窄及占位性充盈缺损及其他异常。(4)小肠运动过速按口服常规造影观察食道,胃及十二指肠各部均正常。小肠:服造影剂小时后观察见分布小肠组及回盲肠,部分肠区不连贯,呈分节状,未见破坏征象。回盲肠整齐规则呈鸟嘴状。余(-)。(5)局限性肠炎食道:胃及十二指肠各部均正常。小肠:服钡剂小时后观察,见分布于小肠组及回肠部,见回肠远端肠区规则。粗细不均呈分节状,部分肠腔呈线状狭窄,有的呈卵石样充盈缺损,紊乱,回肠瓣可见,尚规则。余(-)。4。直肠癌导管插入肛门尚顺利,造影剂在气体对比下自直肠起注入结肠各段直至回盲肠。见直肠左侧壁不规则充盈缺损,长约cm,突向肠腔,外缘呈分叶状,以上各肠曲充盈好,结肠袋完整。5。结肠(1)乙状结肠变性***肉或肿瘤***肉(气钡双对比造影)在乙方结肠正位点片上可见一钡剂涂布的环状阴影,表示为一枚息肉。此环状影的直径为cm,经各角度投照,见其表面光滑。切线位片上可见息肉以狭颈与乙状结肠左后壁相连。大肠其余部分无特殊。(2)慢性溃疡性结肠炎按常规造影剂及适量气体自直肠逆行注入结肠各段直至盲肠,其中见降结肠至直肠,尤以乙状结肠中段肠腔呈不规则狭窄,张力差,粗细不均,并有粘膜纹粗乱,不规则及息肉状增生。其余肠曲结肠袋完整开大正常。(3)正常结肠导管插入容易,经导管注入造影剂约ml及适量气体,自直肠起逆行注入结肠各段直至盲肠并见少量造影剂逆行进入回肠末端,所见各肠区充盈良好。结肠袋完整,开大正常,未见占位性改变及其他异常,阑尾显影,余(-)。(4)溃疡性结肠炎按常规造影剂在气体对比下,自直肠起逆行注入造影剂ml及适量气体,充盈结肠各段直至盲肠,其中降--乙状肠曲开大差。结肠边缘轮廓线失去正常光滑细线形态,呈粗糙不平,并见细如针尖状小龛影,突出肠边缘线,呈散在分布。其余肠区结肠袋开大正常,未见占位性改变及其他异常。(5)结肠息肉经肛门插入导管顺利,从导管注入造影剂约ml及适量气体,自直肠起逆行注入结肠各段直至盲肠。其中在降--乙状结肠处见散在分布大小不等地颗粒状隆起性充盈缺损病变,大者约cm,小者数毫米。呈圆形,不规则,有的边缘略呈分叶状,其余各肠曲结肠袋完整,开大正常,未见异常。(6)结肠癌经导管注入造影剂约ml及适量气体,自直肠起逆行注入结肠各段直至盲肠。其中见结肠肝曲充盈缺损约c