血气分析课件.ppt

动脉血气分析不仅是诊断呼吸衰竭和酸碱失衡的重要方法,而且对这类疾病的治疗具有重要指导意义。本文重点讨论动脉血气分析及结果判断。血气分析慨况及参数血气分析标本及送检酸碱平衡的调节酸碱失衡的种类血气分析的指征酸碱失衡的判断方法血气分析仪发展临床型血气分析仪微量样品分析仪固体流道、微型电极连续定标技术血气/电解质免保养电极血气/电解质/代谢物/血氧定量分析激光技术抛弃电极血气分析仪校正气体定标液体定标干式血气血气分析慨况及参数原理离子选择电极技术测量全血的PH、PCO2、PO2。PH、PCO2测量电极电压变化,PO2测量电极电流变化。基础理论气体分压:混合气体中各气体组分在总压力中所占的份额,其数值等于总气体压力乘以各气体容积的百分比,如空气是多种气体的混合。%,N2约占79%,%。海平面大气压为760mmHg海平面:PO2=760×21%≈159mmHg肺泡气:肺泡气与大气是一致的气体成分,气体分压与大气压不尽相同,肺泡气中有比较恒定的水蒸气,一般为47mmHg;机体代射过程中产生大量的CO2要通过肺排出体外,故肺泡气中PCO2明显高于大气PCO2,氧分压明显低于大气氧分压。血气分析慨况及参数测量参数:PHPCO2PO2SO2%HctHbKNaCaGluLacPH(酸碱度)血液PH取决于:HCO3-/H2CO3之比正常值为:~:<、>(酸碱度)酸来源:挥发酸:机体细胞氧化代谢过程中不断生CO2,进入血液后与水在碳酸酐酶的作用下,生成H2CO3,在肺部分解成水H2O、CO2,CO2呼出体外。非挥发酸:代谢产生的硫酸、磷酸、乳酸、***酸、***体等,均要通过肾脏排出。碱来源:代谢产生的碱较少,主要来自食物,特别是蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐,如柠檬酸钾(钠)、乳酸钾(钠)等。