中医护理方案.docx

中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红,苔薄黄。(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。舌质红、苔黄腻。((三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。舌质暗紫,苔白。((四)脾虚气陷证:肛L门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。二、常见症状/证候施护(一)便血1、观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。2、指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。。。(二)、性质、强度、伴随症状和持续时间。。,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。:取足三里,承山等穴。:取门、直肠、神门等穴。。(三)、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。。,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟:如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。。。((四)。。:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。:取气海、三阴交、足三里等穴。:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧:刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。(五),如有污染及时更换。,勿抓挠瘙痒部位。。。三、中医特色治疗护理(一)(详见附录1)(详见附录1)(二)(详见附录2)(详见附录2)(详见附录2)。(详见附录2)(详见附录2)(详见附录2)(详见附录2)((三),遵医嘱艾灸,取关元、气海、中极等穴;或遵医嘱穴位按摩,取中极、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴。,遵医嘱中药熏洗及中药外敷。四、健康指导(一),指导患者每日便后及每晚温水清洗。,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。,便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部,每日3次,每次20~30圈。4指导患者避免增加腹压,避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。。运动方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做1遍,每遇做20~30次。(二):宜食清热凉血的食品,如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。:宜食清热利湿的食品,如菜花、赤小豆、绿豆、意苡仁、小米等。:宜食理气活血的食品,如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。:宜食益气养血的食品,如茯苓、山药、蔗苡仁、鸡肉等。,进软食、多饮水,多食蔬菜水果及补血之品,忌粗糙、坚硬食品。,术后初期避免进食产气食品。((三),避免烦躁、恐惧等不良情绪。,及时予以心理疏导。五、护理难点患者对健康生活方式的依从性差。解决思路:,如发放健康教育手册等。,对吸烟喝酒的患者,使其充分认识。到烟酒的危害性,帮助其制定详细的计划,树立戒烟、戒洒的决心和信心;对喜食辛辣油腻饮食的患者可指导其逐步养成合理饮食的****惯。,给予针对性干预。六、护理效果评价附:混合痔中医护理效果评价表胃癌中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)脾气虚证:纳少、版胀便流,气短、乏力,舌淡苔白。(二)胃阴虚证:同院唯杂,灼痛。饥不欲食,口干、口渴,便干,舌红少苔乏津。((三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。((四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛,肢冷,便干、乏力,舌液胖,苔白滑。(五)热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄。(六)痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷,纳差,苔腻。(