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停跳和不停跳心内直视手术对心肌损伤的研究.doc


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停跳和不停跳心内直视手术对心肌损伤的研究河北省人民医院麻醉科(050051)李建立赵砚丽杨宾侠目的观察停跳和不停跳心内直视手术对外周血中性粒细胞(PMN)CD11b表达、丙二醛(MDA)水平和心肌[Ca2+]i的影响。同时观察停体外循环(CPB)后10h两组患者心肌酶水平和术后多巴***总用量。方法32例房间隔缺损患者分为不停跳组(n=15)和停跳组(n=17),两组术前心功能、年龄、体重、性别及CPB时间均无统计学差异。在麻醉后(T1)、CPB30min(T2)、停CPB后30min(T3)、停CPB后4h(T4)四个时间点采静脉血用流式细胞仪测定PMNCD11b表达。在T1、T2、T3三个时间点采静脉血测定血浆MDA水平。在关右房完毕时取心房组织一块,用流式细胞仪测定心肌[Ca2+]i。在停CPB后10h测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、心肌激酶(CK)水平。计算术后多巴***总用量。、T3、T4均显著高于T1,但停跳组在T3、T4又显著高于不停跳组。、T3均显著高于T1,T3又显著高于T2;停跳组在T3显著高于不停跳组。[Ca2+]±,±,两组间有显著统计学差异(P<)。、CK均显著高于不停跳组(P<)。***±,±,两组之间有显著统计学差异(P<)。,使得PMNCD11

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