mri心肌灌注对评价心肌梗死的价值.pdf

心肌灌注对评价心肌梗死的价值——�度选定�����龋�氲男��广东深圳市第六人民医院�仙揭匠***派淇�集,并以��线逐行扫描监视器显现。这得益于计算机的发展。而获取优质的��枷瘢�煊凹恋淖⑸淞俊⒆⑸溲沽Α�采集方式、旋转参数、图像后处理等都起着重要作用。�⒃诮�蠨�检查前,应选择非离子造影剂。以避免和减少并发症和副作用。并要求造影前对造影剂的总量、流速、注射压力、气体排除等进行详细认真的检察。�⒃煊凹恋淖⑸淞浚涸煊凹磷⑸淞康�大小直接关系到脑血管影像的显示,尤其在旋转��校�G笤煊凹猎谘9苣诘某�盈时间与旋转参数相匹配。即旋的过程中,血管内始终有造影剂充盈。常规要求爆光延迟�耄�允乖谘9苣谟谐浞值脑煊凹�充盈时采集开始的旋转图像。所以造影剂量的大小要根据患者的脑血管情况,如部位、血流速度、病人的耐受程度、造影剂的弥散情况决定。一般***适用造影剂量如下:颈内总量���辽��魉�—��痵,颈外总量�辽��魉���,椎动脉总量��毫升,流速���/���⒆⑸溲沽Γ鹤⑸溲沽σ簿龆�四匝�管显影。常规以�����比较合适,以这样的压力,既能清晰的显示血管影像,又不会造成意外。有些厂家的注射器上有压力逐渐增强设定�9嫖�.��,这样使患者在接受压力时有一个缓冲和耐受,符合生理调节和反射。�⑿�5钠鹗嘉恢糜敕较颍喝粜杞���工作站后处理图像时,则需按标准的��程序设宴,即以正、侧位��角度、��鹊纳�璞嚷省��。�氲闹�速进行蒙片序列和造影序列采集。注意在进行旋转造影前,应仔细检查确保�尾�与病人或床进行碰撞,并将患者的头颅固定以减少患者的注射造影时移动而产生伪影图像。�⒉杉�绞降纳瓒ǎ好棵氩杉�闹∈�愈多,获取的信息量就愈大,在诊断时更易掌握病变的情况。但需在充分使用��设备的情况下,以尽量减少对患者的��照射为原则,根据不同的病变选择不同的采集方式。一般以前��帧/秒、后�帧/秒进行脑血管造影,但在观察颈内动脉海绵窦瘘时,由于偷流血流速度比较快,需观察瘘口情况,这是以前��帧/秒最佳,而动静脉畸形时,以�。�秒、�帧/�搿�帧/秒更能观察病变。�⑼枷窈蟠�恚壕�鼶�机设定的固有参数采集的图像信息基本完整丰富,但在造影过程中,有时由于患者的自主或不自主的不配合,就会产生一些伪影和模糊图像。这是就需要利用���峁┑囊�些功能如减影键、对比度亮度调节、边缘增强、像素移位、蒙片移位、融合蒙片等后处理技术对图像进行改善,还可利用放大功能观察感兴趣区的影像,包括激光相机成像参数如密度值和对比度值的调整,以使影像质量达到最佳显示效果。沈比先彭珂文谭四平���心肌梗死是目前严重影响国人健康的心血管疾病。心肌梗死的程度和范围与存活心肌的识别,对患者治疗方案的选择、疗效和预后的判断十分重要。本研究拟对此作探讨研究。一、材料与方法�⒉牧��
像�次,包括首过前期、早期、中期、选择��.�����有心肌梗死病史的患者�例,男�例,女������.�辍P牡缤技癉�等临床诊断资料完整,符合陈旧性心肌梗死的诊断标准。�⒎椒�使用西门子�扫描仪:����,磁体场强����畲蟮ブ崽荻瘸∏���/��畲蟮ブ崆谢宦饰���痬/��采用体部相控阵表面线圈。扫描序列为反转恢复快速梯度回波序列�—�����,采用心电门控�ùシⅰW⑷朐煊�剂后即开始首过扫描,扫描参数:������=�度,视野��无间距采