医学影像总论+核磁共振+CT.doc

总论掌握:
1) X线的成像原理:
X线的产生、特性、成像条件
2)常用检查方法:
普通检查、特殊检查,造影检查
X线的产生:高速行进成束的电子流被物质阻挡即可产生X线,在X线球管内发生,
三个条件:
1. 自由活动的电子群——灯丝,6~12V,
2. 电子群以高速运行——高压,40~150kV
3. 电子群突然受阻——钨靶
X线的特性:
穿透性:X线成像的基础
荧光效应:***检查的基础
摄影效应:X线摄影的基础
电离效应:放射损伤和治疗的基础
X线成像基本条件:
X线有足够的穿透力
被穿透的组织器官必须存在对比(密度和厚度差异)
显像(荧光屏或照片)
自然对比:不同人体组织结构存在的不同密度差别,称之为自然对比
高密度:骨化、钙化
中等密度:软组织、液体
低密度:脂肪、气体
人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官人为的引入密度高于或低于它的物质,使之产生对比
X线检查方法:
普通检查
荧光***(Fluoroscopy)
X线摄影(Radiography)
特殊检查
体层摄影(Tomography)
软线检查,常用于乳腺摄影(Mammography)
造影检查
消化道造影、血管造影、胆道造影、泌尿系造影、脊髓造影等
核磁共振掌握:
(1)自旋回波成像技术
(2)MR图像特点
(3)MR图像分析与诊断
MR图像特点:
灰阶成像:信号强弱
强--白色;弱--黑色
多参数成像:T1WI、T2WI、PdWI
多方位成像:轴位、冠状位、矢状位(任意层面断层)
MR信号强弱与组织中氢质子的弛豫时间
(T1,T2值)有关。
短T1,长T2--白色;长T1、短T2--黑色
MR图像分析与诊断
检查的部位
扫描参数或技术条件
结合不同的方位(如矢状,冠状及横切位) 、加权(T1,T2)进行分析
注意器官的大小、形态及位置
病变的位置、大小、形状、边缘和周围组织和器官的关系
病变的信号特点
结合临床进行诊断
MRI是什么?
——无线电波成像
MRI的特点?
——是软组织分辨率最高的影像检查手段
MRI的适应症?
——可适用全身检查
功能MRI是什么?
——可提供活体的结构、代谢信息
自旋回波序列:
TR(重复时间):两次射频脉冲间隔时间
TE(回波时间):射频激励脉冲开始到获得回波的时间
(两个相邻的90脉冲间隔时间;
TE横向磁化向量重点到回波中点的时间间隔)
1,T1加权像(T1 weighted image,T1WI):使用短TR(<500ms),利用组织间的T1差别形成的图像。
短TE减少横向弛豫的影响
TE TR
T1 短 短
T2 长 长
2,T2加权像(T2 weighted image,T2WI):使用长TE(>80ms),利用组织间的T2差别形成的图像
长T1
CT
成像基本原理:用X线束对人体一定厚度的层面进行扫描,由探测器接受透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换器转换为电信号,再经模/数转换器转为数字,输入计算机,经处理而获得的重建图像。
正常及病理组织器官的密度改变
高密度中等密度低密度
骨组织软组织空气
钙化实质脏器液体
血肿脑实质脂肪
坏死
水