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烧伤病人体液不足”护理诊断的依据是

B· 创面有感染
C· 创面渗出过多ˇ
D· 创面组织坏死较多
E· 皮肤屏障作用受到破坏
2017/7/13
西安交通大学护理系吴娜
,由于体液的渗出量大,人体不足以代偿迅速发生的体液缺失时,致有效循环血量明显下降,故烧伤病人体液不足”护理诊断的依据是创面渗出过多
深度烧伤可引起”烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后
~2天
B· 2~3天
C· 1~2周
D· 2~3周ˇ
E· 3~5周
烧伤病人有两个感染峰期
一在休克的同时即并发局部和全身性感染
另一在深度烧伤后2~3周可出现”烧伤创面脓毒症”
烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是

B· 血压
C· 脉搏
D· 呼吸
E· 神志
尿量是反应内脏血流灌注的重要指标。输液病人尿量应维持在3 0~5 0 ml/h,吸人性烧伤或合并颅脑伤的伤员,每小时尿量应维持在2 0 m l左右;如果尿量过少,说明有效循环血量不足,应加快补液速度,反之则应减慢补液速度
中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的:
、颈、面各4%
B· 躯干为 26%
C· 双臂为5%
D· 双下肢为46% ˇ
E· 成年女双足为9%
中国九分法将全身体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成1 0 0%。即头颈部1 ×9%;两上肢2×9%;躯干3 ×9%;双下肢5×9%+1%,共为l l × 9%+1%
男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为:
A · 38%ˇ
B· 34%
C· 30%
D· 41%
E· 40%
***烧伤后双下肢面积为4 6%,但儿童下肢短,估计烧伤面积时按公式:
双下肢面积%=4 6%一(1 2一年龄)%