围手术期管理制度.doc

围手术期管理制度为进一步提高手术管理质量,防范手术风险,结合医院实际和有关管理制度,特制定以下规定:一、术前管理1、,包括病人及家属对疾病地认识、心态、经济状态等等,严格掌握手术适应症,及时完成手术前地各项准备和必需地检查(具体见《术前必备检查目录》和《麻醉和手术前准备地临床要点》.、,、,,勿做商业用途3、(邀请外院人员主刀必须有外院人员亲自查看患者地相关记录),亲自向病人或病人授权代理人履行告知义务,谈话内容要真实、客观、通俗、易懂,包括病情、治疗方案和替代方案、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,,勿做商业用途4、,发现未经医务科批准地特殊手术和院外会诊手术立即通知医务科,,勿做商业用途5、(具体定义见特殊手术审批报告制度)、外院会诊手术必须按要求分别在术前一天递交审批表和外院会诊申请单(均须附术前讨论记录复印件).资料个人收集整理,勿做商业用途6、,,并填写好《术前麻醉访视记录单》、《手术风险评估表》、麻醉知情同意书、开好麻醉前医嘱,,在术前访视单上注明患者离院,并由申请科室护士签名确认,,但手术当日必须亲自访视患者,并重新填写术前访视记录单或在原单上签名,检查麻醉知情同意书是否有补充告知,,共同制订麻醉方案,对手术和麻醉中可能发生地困难和意外做出估计,便于做好麻醉前地准备工作;,勿做商业用途7、手术时间安排流程:(1)申请:手术科室在完成术前准备后提出书面申请,择期手术地申请单应在术前一天11∶30前送到手术室,急诊需术前30分钟电话通知手术室,随后送申请单,并标明“急”字;(2)审批:麻醉医生在完成术前访视后在申请单上签注意见,巡回护士完成术前访视、器械护士完成器械准备后在申请单上签注意见;(3)通知:不能按申请时间安排时,由值班护士最少提前12小时书面通知申请科室,,勿做商业用途8、手术顺序安排原则:急诊优先,