执业医师考试题2.doc

执业医师考试题(2)姓名:得分:选择题(每小题2分,共计100分) 1、男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是【C】 A、肺损伤 B、开放气胸 C、心包积血 D、血胸 E、张力气胸 2、女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐***见横结肠下移。最可能的诊断是【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血肿 C、假性胰腺囊肿 D、肠系膜囊肿 E、脾包膜下血肿 3、男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是【C】 A、急性胆囊炎 B、胆总管结石 C、胆道蛔虫病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎 4、一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流右上至下。患者应考虑为【C】 A、上腔静脉阻塞 B、下腔静脉阻塞 C、门静脉高压或门静脉阻塞 D、髂内静脉阻塞 E、髂外静脉阻塞 5、女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为【B】 A、经腹会阴直肠癌根治术 B、经腹直肠癌切除术 C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 D、拉下式直肠癌切除术 E、局部切除加放疗术 6、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是【E】 A、急性肠炎 B、阑尾残株炎 C、门静脉炎D、肠间隙脓肿 E、盆腔脓肿 7、男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,×109/L,腹部***可见少量气液平面,最可能的诊断为【A】 A、阑尾周围脓肿 B、急性肠梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性胆囊炎 E、急性化脓性胆管炎 8、***阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片 9、男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是【B】 A、乙状结肠癌 B、升结肠癌 C、阑尾类癌 D、横结肠癌 E、降结肠癌 10、男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是【C】 A、吻合口梗阻 B、急性完全性输入段梗阻 C、慢性不完全性输入段梗阻 D、输出段梗阻E、倾倒综合征 11、男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是【B】 A、禁饮禁食 B、注射吗啡止痛 C、反复检查腹部医学教育网搜集整理 D、绝对卧床休息 E、检测血压、脉搏 12、男性,20岁,烧伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外测可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分。病人自觉服胀,排气一次,不恰当的急诊处置是【B】 A、生命体征监护 B、右大腿X光摄片检查 C、腹部超声检查 D、建立静脉输液通道 E、立位胸腹部***检查 13、男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是【D】 A、禁食、补液 B、手法复位 C、应用止痛或镇静剂 D、急诊手术 E、应用抗生素 14、女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是【D】 A、131I治疗 B、抗甲状腺药物治疗 C、终止妊娠 D、甲状腺大部切除E、普萘洛尔(心得安)治疗 15、男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为【A】 A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml 16、男性,18岁右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为【C】 A、5%浅Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%浅Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%浅Ⅱ° 17、一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/