翼状胬肉护理幻灯片.ppt

翼状胬肉----马卫红一、概念二、病因三、临床表现四、临床鉴别五、术前护理六、术后护理诊断七、术后护理八、讨论一、概念:翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病。一般认为它是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织下发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形。二、病因::本病多见于户外工作者,如农民、渔民、船员、地质工作人员等,可能与长期日光照射,风尘刺激有关。:不少胬肉病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的****惯,故生活****惯,饮食嗜好也是发病的一个重要因素。:有文献报道,部分胬肉病人有家族史,三代数人均患此病。三、临床表现:翼状胬肉初起多无明显症状,或仅微痒微涩,就其形态而言可以分为3个部分,检查眼部:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做头部。向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在它的上面有许多水平走行新生血管。四、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别: :球结膜与角膜间因炎症或损伤而形成的粘连,分不出头颈体部,可以发生在角膜任何部位,呈膜状或条索状粘连,不红不肿,无进展趋势。 :因睑裂部球结膜长期暴露,经受外界一些理化刺激,而使局部增厚变性,形成近似三角形的黄色隆起,但基底朝向角膜,并不侵犯角膜。五、术前护理:,如心电图、胸透、大小便常规。血常规、生化、了解有无糖尿病。患者如有糖尿病时,容易发生手术后感染,应待糖尿病控制,血糖、尿糖正常后才能施行手术。,避免感冒,禁止吸烟,因为烟雾、致病微生物可以刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打喷嚏,导致伤口裂开;如有感冒、咳嗽时应先控制好方行手术。,以增进食欲,提高机体抵抗力。局麻手术患者术晨宜进易消化、清淡软食,不宜过饱,以免引起胃部不适导致术中呕吐。,注意眼睛卫生,勿揉眼;术前一日沐浴、更换干净衣物,剪指(趾)甲;术晨冲洗结膜囊,包上无菌纱布。术前取下义齿,术前针等。七、:与手术后疼痛有关。遵医嘱,必要时口服止痛药。:因病程长,易复发,给病人造成很大的心理压力,注意评估患者的心理状况。鼓励患者保持乐观、轻松的心态。:与担心手术效果及术后恢复,自我形象改变有关。向患者介绍手术成功的病例。:与术后感染有关,:与手术护理(双眼被包扎)有关。加强生活护理指导和照顾。