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腹水的形成及护理.ppt

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一、腹水的定义腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚,在常态下腹腔内有约30ml液体对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水二、腹水的形成原因及分类心血管疾病:心衰,心包炎,布加氏征肝脏疾病:肝硬化,肝癌腹膜疾病:腹膜炎症,肿瘤肾脏疾病:肾病综合症营养障碍:其他:乳糜腹水,Meigs综合症其中肝硬化腹水占81%,%二、腹水的形成原因及分类1、分类漏出性腹水渗出性腹水乳糜性腹水血性腹水三、腹水的发病机制门脉压力上升血浆胶体渗透压下降肝淋巴液生成过多有效循环血容量不足继发性醛固***增多致肾钠重吸收增加四、腹水的治疗一般治疗药物治疗放腹水疗法腹水回输疗法经颈静脉肝内门体分流五、腹水的护理一般护理饮食护理心理护理利尿剂应用的护理腹腔穿刺后的护理一般护理:应限制活动,重者绝对卧床休息,高度肿胀者取半卧位休息。密切观察生命体征,正确评估患者的症状和体征,加强基础护理准确记录24小时尿量,每日测量腹围、体重注意观察电解质的变化。腹水的护理饮食护理:应高热量,高蛋白,高维生素,食物应软易消化,忌生冷,刺激,并少量多餐,限水限钠心理的护理:对于腹水目前没有特效药,给患者带来很大的思想压力,容易产生悲观恐惧的心理,所以护理人员要做好情志的护理,多关心安慰病人,树立战胜疾病的信心。

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