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超声检查与肾脏病医学.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约36页 举报非法文档有奖
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超声检查是肾内科较为常用的检查手段,它能迅速的判断肾脏位置、外形和大小,在肾脏疾病的诊断及疗效观察和预后判断方面有着十分重要的意义。:无创、无痛苦,而且便捷、廉价、不受肾功能影响,也不影响肾功能。:超声的正确性和可靠性高度依赖于操作者的技术和经验。单纯的检查肾脏无需特殊准备,如果是泌尿系超声需要大量饮水使膀胱充盈,这样有助于显示肾窦,了解输尿管和膀胱状态,但可能会引起肾盂轻度扩张。肾脏的位置、形态、大小,如果一侧找不到肾脏,则应了解有无手术史,注意有无异位肾、萎缩肾或先天发育不全、肾缺如。肾皮质、髓质的厚度和回声强度;肾窦区回声结构及其所占比例有无异常,有无积水。肾内有无异常回声及其部位、大小、形态和回声特征。观察肾周有无积液或其他异常现象。怀疑肾脏恶性肿瘤时,应常规检查肾门部及主动脉、下腔静脉周围有无肿大淋巴结,肾静脉和下腔静脉内有无留栓。观察肾脏及肾脏病变与毗邻器官和血管的关系。观察肾脏随呼吸的活动情况。肾脏先天性异常;肾脏囊性病变;肾脏实质肿瘤;肾脏感染疾病(肾结核、肾脓肿);肾创伤;肾结石;尿路梗阻肾血管疾病;肾实质弥漫性疾病;无功能肾或不显影肾的诊断和鉴别诊断;移植肾与并发症;肾脏疾病的介入性超声诊断和治疗。:在冠状面上,从上极的上缘到下极的下缘。约10—12cm。:肾门部横断面,从肾门内上缘至外侧缘。约5—6cm。:肾门部横断面,从前缘至后缘。约3—4cm。:标准冠状面的中部,从肾窦的外缘至肾皮质的外缘(皮质和髓质)。—,老年人肾实质厚度较薄。:冠状面的中部,从肾髓质的外缘至肾皮质的外缘。肾盂无回声区宽度小于1cm,当膀胱高度充盈时,肾盂可轻度扩张,。结石是泌尿系的常见病和多发病,超声检查多用于肾结石的筛选,判断有无尿路积水、程度和随访观察。:肾内斑点状或団状强回声,伴有声影。回声强度与结石成分和结石前面介质的性质相关。(1)草酸钙、磷酸钙及其他成分混合的结石,多数坚硬而光滑,强回声团后声影明显。(2)尿酸、胱氨酸和黄嘌呤结石后方声影较弱或无明显声影,应与肾窦强回声区别。

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  • 时间2019-02-22