运用pdca持续改进麻醉术前访视--.ppt

运用PDCA循环持续改进麻醉科术前访视的管理普宁华侨医院麻醉科选题背景依据根据科室日常工作检查,麻醉存在的问题麻醉科质量控制小组抽查统计发现2017年11月份大手术室共405例手术,其中择期手术263例急诊手术142例,而术前访视病人374人,%,过低的访视率术可能患者对病情评估产生不良,造成麻醉准备不足,引起不良后果。PDCA循环简易程序P(plan)计划阶段1D(do)实施阶段2C(check)检查阶段3A(action)-----%A40%项目名称月份一、活动计划拟定D40%C20%制表人:严俊贤;制表日期:2017年12月P(plan)计划阶段序号存在问题达标情况达标不达标1术前访视制度未能严格执行√2质控管理小组监管不力√3术前访视日部分麻醉医师轮休,术前访视意识不足√4麻醉医师与患者缺乏沟通,查看病历后,与患者无接触√5麻醉医师去访视时,患者请假外出√6部分患者配合度不够√7病区调整床位,查找困难√二、现况把握P(plan)计划阶段P(plan)计划阶段三、%目标值=现况值+改善值=现况值+(现况值*圈能力*改善重点)=%+{(100%-%)-(100%-%)*80%*80%}=%P(plan)计划阶段术前访视制度未能严格执行质控管理小组监管不力部分麻醉医师对术前访视重视度术前访视日部分麻醉医师轮休,术前访视意识不足麻醉医师与患者缺乏沟通,查看病历后,与患者无接触不够患者请假外出部分患者配合度不够病区调整床位,查找困难术前访视率低法(制度)环(环境)人(患者)人(医生)四、解析与对策拟定P(plan)计划实施根本原因分析的排列图四、解析与对策拟定D(do),术前访视意识不足。。1、加强麻醉医师术前访视制度的学****强化其责任心。2、制定合理章程,对轮休麻醉师术前访视任务做合理安排。-,患者请假外出。。对患者宣传术前访视的益处,以及术前访视的重要性。-,查找困难。积极和病区沟通联系,-、对策实施对策表