分析女性乳腺癌患者围手术期护理效果.doc

分析女性乳腺癌患者围手术期护理效果.doc:..分析女性乳腺癌患者围手术期护理效果大庆市肇州县人民医院166400摘要:目的:研究分析乳腺癌患者围手术期护理的疗效。方法:选择在2014年3月至2015年3月间入住我院接受治疗的58例患者作为研宄对象,并釆取心理护理,术前充分准备,术后严密观察病情,加强引流管护理及时发现处理并发症。结果:木组58例,治愈43例,显效10例,无效5例(其中5例心理情绪不稳定,1例引流管阻塞未及时发现),%。结论:加强心理护理,病情观察,引流管护理可提高临床护理效果。关键词:乳腺癌;围手术期;心理护理;病情观察;引流管护理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,占我岡全身恶性肿瘤的7%〜10%。部分大城市报道占女性恶性肿瘤之首位[1]。由于乳腺癌涉及女性特征性器官,患者对于手术治疗心理压力很大,为此,我们对2014年3月至2015年3月间手术治疗的58例乳腺癌患者进行了综合护理,效果满意,报告如下。,均为女性;年龄33〜68岁,;病程10天〜6个月,平均36天;婚姻状况:己婚50例,离异8例;职业:农民46例,非农民12例;文化程度:大学专科以上2例,中专高中13例,初中以下43例。临床表现:58例均表现为无痛性肿块,乳房外形改变并岀现酒窝征的33例,橘皮样改变12例,皮肤无改变13例。术式选择:保留乳房手术4例,乳腺癌改良根治术54例。,切除乳房意味着将失去部分女性尊严,自卑和恐惧成为乳腺癌患者最大的心理障碍,特别是自身所在社会、家庭中所处地位较高的或者经济网难的女性,负性心理尤为突出[2]。为此,护士应该关心体贴患者,运用科学知识告知其手术治疗的必要性和安全性,解除患者及家属对切除乳房后的忧虑,使患者主动配合医护治疗。,了解患者冇无发热,是否月经来临等,如果有发热、月经等要暂停手术;保持乳房局部清洁,术前一天给予术区皮肤准备,预防术后感染。指导患者学会上肢托起固定姿势,为术后做好准备。,准备好各种抢救物品。加强生命体征和心电监护,确保手术顺利完成。:患者冋到病房,要给予舒适体位,吸氧和监护。注意观察生命体征变化;观察患侧上肢末梢血液循环,如出现皮肤青紫、脉搏微弱,皮温降低、提示腋部血管受压,应及时调整胸带的松紧度。伤UI护理:术后应使用盐袋压迫,注意保持冇效压迫与保持合适体位。避免胸带过紧或者过松。如果压迫过紧可影响皮瓣和患肢的血液循环;松弛易出现皮下积液,导致皮瓣与胸壁分离不利愈合。加强引流管护理:奋效引流是预防皮瓣下积血积液,皮瓣坏死和腋下感染的关键,放置负压吸引装置能够冇效吸出积液,因此引流管要妥善固定,避免受压、扭曲等,下床活动及变换体位吋,防止牵拉脱出。观察引流管是否通畅,记录引流液量,发现异常,及吋报告医生处理。、手腕、肘关节等屈伸运动,幅度由小到大。避免上肢外展。第二天可以下床活动,并应用吊带将患肢托起,禁忌搀扶患侧,以免腋窩皮瓣滑动影响愈合。术后7天可以进行肩部活动,10天后指导患者使用患肢梳