先天性唇面裂和腭裂.ppt

第十二章先天性唇腭裂与颅面裂口腔颌面外科(Oralandmaxillofacialsurgery)王旭霞(WangXu-Xia)[目的要求](Objectiveandrequirement)掌握:唇腭裂的发病机制、发病因素,畸形分类,序列治疗,手术整复畸形的原理和主要技术要点。熟悉:唇腭裂围术期处理,二期整复及相关辅助治疗。了解:面裂的诊断及治疗。第一节胚胎发育与发病因素(Embryonicdevelopmentandetiology)一、胚胎发育(Embryonicdevelopment)3w---额鼻突(frontonasalprocess)上下颌突(maxillary,mandibularprocess) 口凹(oralpit)5w---内、外侧鼻突(medial,lateralnasalprocess)嗅凹(olfactorypit)7w---嗅凹底破裂--内鼻孔(internalnares)两侧内侧鼻突------鼻小柱、人中及前颌上颌突与外侧鼻突--鼻孔底及上唇 两侧下颌突--------下颌8w-继发腭突(secondarypalatineprocess)原发腭突(Primarilypalatineprocess)腭形成---由于腭突的融合过程是由前向后发生,腭裂是在硬腭融合后发生—仅有正中裂。正中裂下唇正中裂或下颌裂单侧唇裂、双侧唇裂面斜裂面横裂面裂的形成二、唇腭裂和面裂的形成牙槽突裂单侧或双侧腭裂腭突融合方向腭裂的形成原发腭突继发腭突前颌二、唇腭裂和面裂的形成单侧唇裂上颌突与内侧鼻突下唇正中裂两侧下颌突上唇正中裂两侧内侧鼻突面横裂上颌突与下颌突面斜裂上颌突与外侧鼻突腭裂原发腭突与继发腭突三、发病因素遗传因素营养因素感染和损伤内分泌因素药物因素物理因素烟酒因素