孕妇血型不规则抗体检测在新生儿溶血病预防中的意义.doc

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国际检验医学杂志%,'%年(月第((卷第F期"60:^\M<W1Q WM;E%,'% >)( >)
常的 JW 患者#也说明 J" 可引起血浆-"V 水平升高'C() 因
此#JW 患者血浆-"V 水平升高#不仅与心功能减退有关#也
可能与肾功能减退有关)
目前 J" 与血浆-"V 水平之间相互影响的机制尚不明
确#推测为 J" 患者肾脏受损#肾脏-"V 受体减少引起-"V
细血管对清蛋白的通透性增加#导致尿清蛋白含量增加#加重
肾损伤'',() 此外#-"V 具有抑制肾素$血管紧张素$醛固酮系
统的作用) 血浆-"V 水平升高引起肾小球滤过增加#加重了
肾小球,高压力$高灌注$高滤过-状态)J" 患者肾组织-"V
受体数量减少#当超过生理代偿时# "V 对肾脏局部肾素$血管
紧张素$醛固酮系统的抑制作用减弱#血管紧张素* 生成增多#
直接或间接诱发细胞因子介导的肾小球硬化) 血管紧张素*
不仅能刺激肾小球细胞合成细胞外基质#还能促进纤溶酶原激
活剂抑制物的生成#减少纤溶酶的生成#进而使金属基质蛋白
酶生成减少#最终导致肾小球硬化) 因此#-"V 在 J" 发生*
发展中可能具有一定的作用)
尿微量清蛋白是 J" 诊断及分期的标志物#但检测结果受
饮食*标本收集*患者活动程度等因素影响较大) 本研究结果
表明血浆-"V 水平与`/#U 呈正相关#说明血浆-"V 是可
用于 J" 诊断与分期的辅助指标)
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