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甲状腺腺瘤的护理.ppt

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甲状腺腺瘤的护理
普外科魏哲
甲状腺的解剖结构
甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁,由左右两侧叶和中央峡部构成,峡部可向上伸出一椎叶体。***甲状腺重约30g,甲状腺不容易看到或摸到,吞咽时,随甲状软骨上下移动。
甲状腺的血液供应丰富,主要由两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应。
甲状腺有三条主要静脉,即甲状腺上、中、下静脉。
甲状腺的功能
甲状腺的功能:合成、储存和分泌甲状腺素T3、T4
甲状腺素的作用:

、碳水化合物和脂肪的分解
,与年龄有关,年龄越小,甲状腺素缺乏的影响越大。
甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤为最常见的甲状腺良性肿瘤,腺瘤周围有完整包膜。
甲状腺腺瘤
滤泡状囊性腺瘤
乳头状囊性腺瘤
临床表现
以40岁以下女性多见,多数无自觉症状,往往在无意中发现颈部有圆形或椭圆形结节,多为单个。结节表面光滑,边界清楚,包膜完整,无压痛,可随吞咽上下移动。
辅助检查
⑴ B超检查:可发现甲状腺内肿块,并辅助辨别肿块属于囊性还是实质性。
⑵X线:了解有无气管受压或移位。
⑶基础代谢率测定:是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。
基础代谢率(BMR)是指人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。
基础代谢率%=(脉率+脉压)-111
正常值为±10%;+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度,>+60%重度。
⑶放射性核素扫描:多呈温结节,伴内囊出血时可为冷结节或凉结节,边缘一般较清晰。
⑸ CT检查

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