介入放射学的临床应用讲座.ppt

*介入放射学临床应用*什么是介入放射学很多病员不了解“介入”是怎么回事,能治什么病。就是很多医务人员、管理层都不清楚我们在做什么。甚至“介入”医师对介入工作范围也不清楚。加大宣传力度,要让人们都知道介入。?*什么是介入放射学?插管就治肿瘤内科介入进去、外科介入进去与内科、外科并列的三大治疗学之一………*介入放射学发展简史一、世界介入放射学发展简史1895年WilhelmConradRontgen发现X线。1931年DosStantos首先用针穿刺腹主动脉造影。1940年Farinas用股动脉切开的方法将导管送入主动脉(古巴放射学家)。1945年Warren导管送入左心房,血氧含量测量,提示心腔内分流,证实ASD。*介入放射学发展简史1949年Dexter将导管送入肺动脉,进行血液动力学检测。1950年Zimmerman和Larson进行左心导管检查。1953年Seldinger创立了经皮穿刺插管。1959年Sones在行左心导管检查时无意中将对比剂注入右冠状动脉,开始冠状动脉造影。*介入放射学发展简史1964年CharlesDotter同轴导管扩张血管PTA。1966年Porstman发明动脉导管未闭的介入性技术。1967年Judkins开始股动脉冠状动脉造影并创立左右冠状动脉的心导管检查方法。1969年CharlesDotter犬的月国动脉内支架实验,血管成形术之父。*介入放射学发展间史53年:Seldinger技术64年:Dotter—同轴导管经皮穿刺共轴扩张导管系统,扩张周围血管直到血管再通73年:Gruntzing—球囊导管—PTA双腔带囊扩张导管,扩张狭窄血管,经皮腔内血管成形术*(InterventionalRadiology)由Margulis于1967年首次提出67年:MargulisAJRInterventionaldiagnosticradiology-anewsubspeciality76年:WallaceCancerInterventionalradiology是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科介入放射学(微创、疗效肯定)内科学外科学---------三大治疗学介入放射学*介入放射学:概念以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视下对某些疾病进行微创手术治疗;或取得组织学、细菌学、生理和生化资料,以明确病变性质的学科。*1973年上海第一医学院中山医院在国内首先报道经皮穿刺插管术行选择性冠状动脉造影的试验。1978年上海华山医院赵伟鹏和陈星荣报告应用国产穿刺针,导管做肾动脉造影。1982年上海华山医院首先报告治疗一例股动脉狭窄。1980—1985年中山医院林贵应用不同栓塞剂栓塞肝、肾动脉介入放射学国内发展