癌症疼痛诊疗规范(2011版)初解 广西医科大学肿瘤医院黄冰
广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会
广东省卫生厅
萌蒂(中国)制药有限公司
癌症疼痛诊疗规范(2011版)解读
一、癌痛现状
二、癌痛定义、病因、机制及分类
三、癌痛评估
四、癌痛治疗
五、患者及家属宣教
世界恶性肿瘤新病例(万)
地区
2000年
2010年
2020年
2050年
世界
1006
1234
1535
2383
发达国家
468
531
603
679
发展中国家
538
703
932
1704
非洲
63
79
104
253
亚洲(日本)
52
61
67
65
亚洲(其他)
394
517
675
1074
欧洲
277
306
336
364
南美
83
110
148
281
北美
138
165
203
261
大洋洲
11
13
16
24
2008年4月卫生部发布中国居民首要死因
城市前五位死因:
恶性肿瘤-癌症
脑血管病
心脏病
呼吸系统疾病
损伤
中毒
农村前五位死因:
脑血管病
恶性肿瘤-癌症
呼吸系统疾病
心脏病
损伤
中毒
广西三次的死因调查结果分析
三次调查中,肝癌均位列所有恶性肿瘤死亡顺位的第一位,死亡率从70年代的15/10万,上升到目前的34/10万。
调查次数
时间
恶性肿瘤
粗死亡率
死因排位
增长率
1
70年代
第8
2
90年代
第3
%
3
2004-2005
第1
%
广西(2008年)最新调查结果提示:
死因顺位:
第1死因:恶性肿瘤
第2死因:呼吸系统疾病
第3死因:心脑血管病
每年新发癌症病人:;
死于癌症:;
预计2020年将有15万人因癌症死亡。
广西肿瘤医院黄天壬教授2008年7月提供
癌痛的发病状况:
疼痛是癌症患者最常见的症状之一;
初诊癌症患者疼痛发生率25%;
晚期患者的疼痛发生率60%-80%,其中1/3的患者为重度疼痛。
癌症疼痛对患者的危害:
癌痛是癌症患者最恐怖的症状;
还会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状;
严重影响患者日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。
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