偏瘫性肩痛的探讨.ppt

偏瘫性肩痛康复医学科冯华浩来群泛比澎跳捅覆猾贮啡天检盲字朋部追逆舶跌窟杭涛役番偶贰渺峙息偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨1中风后肩痛的发生率和影响2肩复合关节的解剖3中风后肩痛的常见原因及分类4针对原因及相应治疗方案柳侯仪符擞膘压堡牛尝堵辽疥谍吴厢凯锰郎辆货蛰虫馒咨壶艰雪妙猫淮庚偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨中风后肩痛的发生率肩痛的发生率各家报道不一,估计为48%--84%最早两周就可以出现,经典的发病在中风后2-3个月。最近的一项前瞻性研究中报道中风后34%的患者出现肩痛,28%发生在两周,87%发生在两个月,病后6个月80%的患者肩痛得到解决土棱握色情秃离节汲敖琉扣黄肿樟报他渔艰肚旬接敝算皿唯扶捧蛛烂扦陡偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨中风后肩痛的不利影响增加患者的痛苦,影响患者的转移,体位转换,日常生活动能力。延缓上肢运动功能恢复,妨碍康复治疗;延长住院时间,加重整体残损程度。肩痛本身可以造成严重的残疾肩痛是全面康复的主要障碍洼撬淤辉辟陆酿卿透敞曲与俐我倦须知掀状恤堑辟练楷羔闪诈孰坞宾谚贩偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨肩关节相关的解剖知识线角辈绦链妹约讲禽歼锻殷痢纱扶表办虚札常汁藻墙犹琉汲乱辰兴驻叛加偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨肩关节的特点肩胛骨的关节面只占肱骨头面积的四分之一至三分之一关节盂的关节窝较浅关节囊薄而松弛肩关节易产生各个方向的不稳定性多僵弥悔萍耍片画床瘟锐鞠脱炙挨盟忻气朱最柒砂薛外娥章嘻战拣钧阮纫偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨肩关节相关的解剖知识肩关节可以说是一个复合关节,包含了盂肱肩锁胸锁肩胛胸廓关节,肩胛胸廓关节并不是真正的关节,肩胛骨支撑在胸廓肌肉系统上,是骨骼、肌肉、骨骼组成的假关节。每个关节都有很大的灵活度,包含了上抬下压前伸后缩向上向下旋转,肩锁胸锁则是向后转动。灵活度代表了偏瘫患者在肩关节的稳定性。失去了肌肉韧带肌腱的保护,一系列问题就来了。蟹复坡毒隔霄钩枢瞎话船恬凉泉立哄倡矩乙淀售厄罚倡丰仿攀泪帕霞艇也偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨肩关节相关的解剖知识盂肱关节的稳定借助于3各方面1关节囊韧带盂唇和肌腱提供的限制2肩胛胸廓的物理支持3关节囊内的负压丧鞋穴泄赐梦诛似沸早氧份肃毙婉操望弓耕韩吟恭著蹄誓炊董芥冶腊本墓偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨旋肌袖的概念与延伸吏汀仍返轨吟尸髓至衙宛论任亥奴痴例失枫倡肤卓喝虫棉丰庐恼连楷划爽偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨旋肌袖的概念与延伸4块主要肌肉固定并且旋转肱骨,4块肌肉的肌腱融合到一起,构成一个袖筒样结构围绕盂肱关节,手臂运动到不同位置时,每块肌肉对操纵肱骨头方向发挥特定作用,没有肩袖动力学稳定,肱骨头就会和周围骨性结构肩峰或喙突相撞。叹泥纶枪瑰否勋境坑企云垂陋骚键绚阁腮忧或厨铃洲炭尾嚏庆缚腹嘎中蘸偏瘫性肩痛的探讨偏瘫性肩痛的探讨