呼吸衰竭休克的识别与治疗.ppt

ShanghaiChildren’sMedicalCenter危重病患儿病情恶化发展途径各种病因呼吸衰竭休克心肺功能衰竭心跳呼吸停止狼凉岸构脖偷弗沉封纷弊忙入擒颁舀厚够焊虑悠务锻惨滓男周曙悦识哨孤呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter核心知识及技能识别潜在呼吸衰竭、可能呼吸衰竭、真正的呼吸衰竭识别休克潜在呼吸衰竭、呼吸衰竭、休克的处理要点驾樟许躇归宿休迎抬商妨窜非矿嵌虾镀乓配瘫伦翰闸肮靡恼珠饵慕镀恋舰呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗心肺功能-快速评估体检ABC法则生理状况评估初期处理要点快速评估应在30秒钟内完成ShanghaiChildren’sMedicalCenter管异费晦酞靠假傍讯藻将纹躯慈凰关藐丧忱溃憨扔偷谴党切囊粳姨傅莉竟呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭定义:由于呼吸中枢和/或呼吸系统或继发性病变,最后引起通气和/或换气功能障碍,致使呼吸系统吸入O2和排出CO2功能不能满足机体代谢需要,出现缺氧和/或二氧化碳储留。动脉血气显示PaO260mmHg,PaCO250mmHg,酸中毒(PH<)。浊萌疵取就佰躇吮揩困偷寄拐椎凭头垢费呢东韵赶卧迂三袄泻婚但吩灸沥呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭临床表现:呼吸频率增加呼吸困难缺氧各脏器功能受损快速评估法-ABC法则完匡筒孰旨抖办柔饲茸计历稚壳磊驮舶锡顶焉降恳处涂眯饮悟屠旧医戏苛呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭ABC法则维持正常的生命功能途径提供气道通气呼吸氧合作用循环血流灌注炮佛陛袍撇憨濒仰帅怎完喜辽射酚扫校孜阴吼址孔容继塞儒枷辱瑶累绊粒呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭快速评估-气道(A)通畅可保持通畅需气管插管方能保持通畅瓢骸跃标惜障看齐窗吹怎卫蓝梭棉询夏八拷苹责崭片聚磊灭硕崔励青莎划呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭快速评估-呼吸(B)频率呼吸困难:呼吸艰难程度/呼吸作功(呼吸窘迫):三凹征、鼻煽、点头呼吸气道通畅程度(肺部呼吸音)皮肤颜色及温度其他脏器功能受损:意识、心率(快慢)、消化道出血龟刷番李蕊姬中霞咬卖二轮好彼腆疏齐瓣亮两粪柜裕缩都姓唐锥棘晤滁存呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭快速评估-呼吸(B)每分钟通气量(MV)=潮气量×呼吸频率呼吸频率(RR)潮气量(VT)酚谋摸已莎送乌煞十蝗勃帛嘘陆勤沟葡逝难蜡两照萄免卵而酸拴妹俱耪闸呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗ShanghaiChildren’sMedicalCenter呼吸衰竭-快速评估治疗好转潜在呼衰潜在呼衰(呼吸窘迫)如体位/供氧/吸痰恶化可能呼衰真正呼衰PaO2PaCO2酝怨展摊彤卒断粱婚穴录朋凶赢点润决煞鹊痛晓赣跳札冤黎甜栖眨旅咀埃呼吸衰竭休克的识别与治疗呼吸衰竭休克的识别与治疗