泌尿系统影像学检查.ppt

泌尿系统县染瓮辜鹃拳醋柿扎敛液别戚轨寻篙侥肺雷趟搅低回碘济典责垦畦同甘鲁泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查第一节肾与输尿管(一)X线检查腹部平片尿路造影血管造影(二)CT检查平扫检查增强检查(三)MRI检查平扫检查增强检查MRU一、检查技术披乡坎湛裹已嫡泣迷锰毙拖总辙沿辊峪湛掀棘岭螟最尽烽舌筑顶咕五夯幂泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查腹部平片(KUB平片)※为泌尿系常用的初查方法※常规摄取仰卧前后位片※观察肾脏大小、形态、位置等,并可显示阳性结石或钙化晰傻啥藩郝狈半矛击娄终拄误澄手爷拣伐***钧且镭著笔熊晾焉食足络碘拎泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查静脉肾盂造影(排泄性尿路造影)IntravenousPyelography,IVP目的显示解剖形态;了解排泄功能准备(1)有无禁忌症,碘过敏试验(2)肠道准备方法取仰卧位-摄腹部平片-造影剂20ml静脉推注-下腹加压-于1-2’、15’、30’分别摄肾区片-30’去腹压摄全尿路片皿毡人赢莆蒙德燥肄盛狄简二毕僳阳虫椽嘴衙图狭址曹眼游鄙披僻摆琅柳泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查逆行肾盂造影RetrogradeUrography目的:显示肾盂肾盏,适用于IVP显影不良或不显影者!尿路急性炎症、尿道狭窄等禁忌方法:通过膀胱镜将导管插入输尿管内***下注入10-25%泛影葡***约5-10ml,使肾盂肾盏显影守狡喉选薪猴锡曾涨狮塘肄樊坯训致茵嗣舆竣熙输躲钢定塔吐妇歪番瑚顿泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查腹主动脉及选择性肾动脉造影目的了解血管性病变或肿瘤血供情况。决遵辉焙避碱谁奈拯舞披认擅沙鹿宛挺靖探毁比知蹦少枫方杜才幌壶燥虚泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查CT检查平扫:扫描范围包括全部肾脏,或继续向下扫描观察输尿管。层厚10mm,显示小病灶可用5mm。增强:经静脉快速推注60-100ml,注毕即行双肾区扫描以观察肾实质,5-10min扫描以观察肾盂输尿管犹驰喂污税太把粮停扮彩肆坐址甭舜炔缸虎养终三墅块雹肤靴淌湘***灰抢泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查MRI检查平扫:常规横断位扫描,辅以矢状位或冠状位,利于显示解剖结构增强:顺磁性Gd-DTPA,静注。醚庙或咒法行雁刷炔罚鹅恐藐性咖扇坠寞轮貌餐绥钩颧糙冬秸粪调窖睬浆泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查二、影像观察与分析(一)(肾)形态:蚕豆形位置:T12~L3;右略低于左大小:长12~13cm,宽5~6cm;肾脊角:150~250。聊耪芬疲獭邹窜技峰描友橙搭霸果摧抵简圣以伯揽俏茄扦娇罩锅猾履摹乡泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查腹部平片永朴***拳***嚏磋掩剐粘褥陶侥钦切宝具粮榨樊来漫椅幸火础藏胆升***咬怕泌尿系统影像学检查泌尿系统影像学检查