66系统精讲-呼吸系统-第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。【答案】:E【解析】:考察护理措施。该患者咳黄脓痰且不易咳出,不适合进行体位引流。,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。、高维生素饮食【答案】:C【解析】:考察慢性阻塞性肺疾病的治疗。对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,如***等。,70岁,有COPD病史20年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。查体:℃,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。【答案】:B【解析】:考察COPD的护理。病人咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出,说明呼吸道有异物。所以首要的问题是清理呼吸道无效。,患单纯型慢性支气管炎5年,,,【答案】:A【解析】:考察慢性支气管炎的临床表现。慢支症状早期在气候寒冷或突变时发生咳嗽且轻微,病重则四季均咳嗽。晨间咳嗽较重,痰多为白色黏液或泡沫状,当感染时,痰量增多,往往清晨起床或体位变动时较明显,可有黄绿色脓性痰,偶带血。喘息型慢支有支气管痉挛,可有喘息。,60岁,患慢支8年,反复咳嗽咳痰,伴喘息。为提高病人呼吸功能,医生建议为病人做腹式呼吸训练,【答案】:B【解析】:考察腹式呼吸训练:取立位(体弱者可取半卧位、平卧位或坐位);吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,每分钟呼吸7~8次,每次10~20分钟,每天2次。,65岁。慢性支气管炎病史10年,关于慢性支气管炎病人的治疗,、,【答案】:A【解析】:考察慢支的治疗。对慢支病人在急性发作期要控制感染,祛痰止咳,【答案】:D【解析】:考察呼气性呼吸困难的病因和发病机制。呼气性呼吸困难以呼气明显费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点,由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,如肺气肿、支气管哮喘等。,65岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近