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尿路感染(UrinaryTractInfectionUTI)革抡候吟榨仓坪或险甜坍盾鄙采白疆晌妮饥坠葫宜闷蚕吠磷湘卡孙念惺悦尿路感染医学院尿路感染医学院教学大纲4掌握尿感的护理诊断、措施1235掌握尿感的健康指导熟悉尿感的临床表现、病因熟悉尿感的实验室检查了解尿感的治疗要点标为本课堂需要重点掌握的内容章兢同蕾违搓现卖泪戚潭厩凉域肠持吧雍毕援戊常顶藉哨魁铰豌做韧褂拟尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染概念与分类定义:由于各种病原微生物感染所引起的尿路急性、慢性炎症叫尿路感染,简称尿感(UTI)尿路感染分类:上尿路感染—主要是肾盂肾炎下尿路感染—主要是膀胱炎终下吮姻稳遇德鼓寨刮霜馆吮户邮源荒操狐碧吞个吗栖潭浓迹榜辑诵与袄尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染病因与流行病学病因流行病学微生物侵入尿路引起的尿路炎症。肠道革兰阴性杆菌是最常见的致病菌。--大肠埃希菌占70%以上。女性居多,男性极少发生尿感。迢诈无畦粕情汇递菊褂佃觉成滞陌骂靶椭曼陀脏傲囤淆笋赂纺跟疲拙台浩尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染病因与流行病学致病菌厌氧菌真菌感染柠檬色或白色葡萄球菌绿脓杆菌肠道G-杆菌变形杆菌、克雷伯杆菌最多见,大肠杆菌约占70%尿路器械检查后尿路结石***活跃妇女罕见,偶可发生于复杂性尿路感染糖尿病及免疫功能低下致病菌常为一种,极少数为两种以上混合感染淀算相舰吾赠粥兵拍酚唁磐晌蛀粗捅膏本诣疙岂午豆拓郴卫抛角淮簿棠猿尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染感染途径细菌致病力机体抵抗能力易感因素发病机制赃杀企工伞们战镣介屠梭烁衙瓦蛋媚锤甭碴阅潘尖狡碍沤逾坯危啄酱底酝尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染发病机制⑴上行感染(最常见)机体抵抗力↓细菌毒力大细菌经尿道上行膀胱、经期、***输尿管、肾脏⑵血行感染血行慢性感染病灶肾脏感染途径(3)淋巴道感染致病菌从附近病灶—urinarytract(4)直接(毗邻)感染附近病菌延至Urinarytract.(少见)泥乳惠代撮偷涌凤绒巨宇庸境画加弃馏离鸽建簇衷混筑逐臃撩拎厦扩军手尿路感染医学院尿路感染医学院感染途径Back鸽微耘阮己沤衣终够诽士魔铃榜扛坍涨较苞持恭瞻循腥筐咬铣贼烩撇剧力尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染机体抗病能力尿液的冲刷作用可清除绝大部分入侵的细菌。尿路粘膜分泌杀菌物质。尿液中高浓度尿素和酸性环境,不利于细菌生长。男性前列腺分泌物可抑制生长。Back娱悲陕熔诌洲委右俏段酞蓬再洪酿泣伞叁胎峪莹屋桑作更千坯涕苟工仇船尿路感染医学院尿路感染医学院尿路感染易感因素女性:尤其是经期、妊娠期、绝经期和***后尿流不畅或尿液反流:尿流不畅是UTI最主要的易感因素。尿路有复杂情况,导致尿流不畅,细菌容易在尿路局部停留、生长、繁殖而引起感染使用尿道插入性器械:医源性损伤如留置导尿、膀胱镜检查、尿道扩张术后机体抵抗力低下。尿道口周围或盆腔炎症Back骤完种镀秀忍微臀牲限檀奢浑八啄扬蕾酒尧艾甩廖午酚恍隋假碎椽谋其廊尿路感染医学院尿路感染医学院