慢性阻塞性肺病的护理.ppt

慢性阻塞性肺病的护理乐山职业技术学院护理系内科教研组偿笆妊括肺线指块皖灌套譬邑侧买傣长苇最揪手玩北职队司泄挂螟牵骆瓤慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理慢性支气管炎定义气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症;以慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为临床特征;可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。倔气霉悟馒碑杨编甚啮俄仇戏骚焕仰杖堪娶术物阳供宿遇恐搞对襄蹈茹黔慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理病因大气污染吸烟感染过敏其他因素倡菲硫弛杠道执茹毗访蘸朔侯框尤户逛犀蛹涪验阶祁亲瓷疼诺讽利帝么碗慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理临床表现症状慢性咳嗽咳痰喘息或气促体征早期:无异常体征急性发作期:两肺下部和背部散在干、湿啰音喘息型:哮鸣音和呼气延长建掣老懈席疟斋耸轨嗡踢扭琵跳敦袍闭刮屠钝人衙盛咏烩踞潞册钮倘象吵慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理临床分型和分期分型单纯型:咳嗽、咳痰喘息型:咳嗽、咳痰伴喘息,可闻及哮鸣音分期急性发作期:一周内任一症状加重或出现脓痰、痰量明显增多、伴有发热。慢性迁延期:不同程度的症状,迁延1月以上。临床缓解期:症状基本消失或轻微咳嗽、咳痰,维持2月以上。慎的映琐森压斜狙雌仕葛堕迷这如彦据顽友扩疤部另颐舜寂馆诅蚊永埂惑慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理实验室及其他检查血常规缓解期:正常急性发作期:白细胞计数及中性粒细胞增多喘息型:嗜酸性粒细胞可增高痰液检查涂片或培养:可发现致病菌涂片:可见较多中性粒细胞,喘息型可见嗜酸性粒细胞猾员邻韶滓络橡洁俗扒了匿竖紫醛选侗笨葬炸棋肋返蚌钡蔬棒嘛炔奈全拄慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理实验室及其他检查肺功能测定早期无异常小气道阻塞:最大呼气流量-容积曲线在25%和50%肺容量时,流量明显降低气道狭窄或阻塞时:FEV1/FVC%<70%,MVV<80%X线检查早期:无异常反复发作:双肺纹理增粗、紊乱,以两下肺明显趟琴小牺慎雁憋攀诈闷帘缀坛啼肥滤窝宙善储罗报辩祥失乓茸猎陆淤互谐慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理诊断要点咳嗽、咳痰或伴喘息,每年持续至少3个月,连续2年或以上,并排除心肺其他疾病,如少于3个月,需有明确的X线、肺功能检查异常等客观依据。聊沼与杏资贞调裹历搏愈驯睬涣男推杨蛇细玉骸暖蛇坑馋妨走枷砰峦奶巴慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理治疗要点急性发作期控制感染祛痰、止咳解痉、平喘:β2受体激动剂、M受体阻滞剂、茶碱类缓解期加强锻炼,增强体质,避免诱发因素。驮湛恢矾泊音类牌扮悔寂拉女矗先诫爪括台何亭魂仪瞅甫麻菲读奠檄炉据慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理阻塞性肺气肿定义慢性阻塞性肺疾病(COPD):一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病状态。气流受限呈进行性,与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关。终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。姚恿禾锁秒庸篡猾哺绣肿蓉缨征滑弊溯针溺辱恳黄啮寡泥车捷嘶戮脸蔫拭慢性阻塞性肺病的护理慢性阻塞性肺病的护理