消化系统疾病常见症状及护理.ppt

主讲人:张亚欣性质:(一);代谢性酸中毒;洋地黄类中毒;感受到不卫生的环境、气味等。、幽门梗阻等;腹腔脏器急性炎症、肠梗阻等;晕动病、美尼尔综合征等。(二)、呕吐时应协助病人上半身抬高,侧卧位。、电解质失衡(1)严重呕吐时需注意有无尿少、口渴、皮肤黏膜干燥等脱水现象。(2)剧烈呕吐而禁食者应及时补充丢失的水分和电解质。(3)准确记录入水量、进食量、尿量、排便量、呕吐量及出汗情况,以作输液参考。(1)呕吐停止后给病人漱口,清理被污染的衣服及环境。(2)适当休息。(3)如呕吐不严重,可每次进少量易消化食物。(一)、急性传染病为最常见。饮食不当、变态反应性疾病、化学药品和毒物的刺激也可引起。(1)肠源性腹泻:如慢性肠道感染、肠道肿瘤、慢性非导性炎症。(2)胃源性腹泻:如慢性萎缩性胃炎、胃癌、主要表现为***性消化不良。(3)胰源性腹泻:如慢性胰腺炎、胰腺癌,是由于胰腺外分泌缺乏而引起肠道消化吸收不良所致。(4)肝胆疾病:如慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、慢性胆囊炎等。(5)功能性腹泻:如精神神经性腹泻、结肠过敏等。(二),对肠道传染病所致的腹泻,应严格进行消毒隔离。,饮食以低脂少渣食物为主。一次进食量不宜过多。,使用止泻药应审慎,以免贻误病情。临床主要表现呕血和黑便。呕血:出血量大,可呈鲜红色或暗红色;出血量不大,血液受胃酸作用而形成正铁血红素,则呈褐色或咖啡色。黑便:原因:血红蛋白的铁质经肠道内硫化物的作用,形成黑色的硫化铁。颜色:排出的粪便漆黑发亮,称柏油样粪便。突然大量出血,引起肠蠕动加快,亦可排出暗红色液状便或新鲜血便。失血和休克:大量上消化道出血可导致失血和休克。(一)常见病因以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。(二)、肺部或心血管疾病史出血方式呕血随咳嗽而咯出出血先兆上腹中不适或疼痛咳嗽、胸闷、喉痒出血性状棕褐色咖啡渣样,或混有食物残渣,常呈酸性鲜红色,混有泡沫和痰液,常呈碱性粪便与痰的性状均有黑粪,无痰多无黑粪(除非咯血咽下),(1)出血方式与血量出血方式24小时失血量胃内积血量粪便隐血试验阳性大于5ml柏油30~50ml粪便呈咖啡色100ml左右呕出咖啡样胃内容物250~300ml(2)对大量出血病人每5~20分钟测量血压、脉搏1次;观察呕血、便血的量及颜色;记录尿量;并注意出血速度及随之出现的症状,包括病人的主观感觉、意识状态、肢体温度、皮肤与甲床色泽和颈静脉充盈情况。 主要根据呕血、黑便的情况以及血压、脉搏的稳定程序判断。如下列征象,提示继续出血或再次出血:①反复呕血或黑便次数增加,呕出物转为暗红色,肠鸣音亢进;②虽经足量补充血容量,周围循环衰竭现象未见改善;③血红细胞计数,血红蛋白量和红细胞比积继续下降;