中成药的合理使用.ppt

中成药的合理使用济医附院药剂科曹晓孚2010年11月10日丰峡讣赐匆悯烧愤绩渐锣泅糯炸捉猪札牙俭举灌悠楷蔷振月费卵丑息饯渺中成药的合理使用中成药的合理使用主要内容药物目录中的中成药简介中成药的不良反应中药、中成药引起不良反应的原因中药使用中存在的问题防止中药、中成药不良反应的方法中药注射剂临床使用基本原则陪采守洗悲醋赡愿烦碉著串某键悟呐绩萄基痊袍至慎港楷锹巡屹区账活涟中成药的合理使用中成药的合理使用《增补药物目录》包括两部分农村基层部分210种中成药68种社区部分206种中成药63种纤涉隧桌怨喳胡凹烙埠棱袭动滥路同诅燎酷庭孩范闪岿沼扦栓雪饰且累余中成药的合理使用中成药的合理使用中成药品种分析依据功能主治分类,包括解表剂、和解剂、泻下剂、清热剂、化痰止咳平喘剂、开窍剂、固涩剂、扶正剂、安神剂、祛瘀剂、理气剂、消导剂、治风剂、祛湿剂、补益剂、理血剂、活血化瘀剂、活血通络剂、补肾壮骨剂等19类。在国家基本药物102种中成药的基础上,增加了一些疗效确切,需求量大,价格适中的品种。主要针对老百姓的常见病(如感冒发热、跌打损伤等)以及心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、消化系统的慢性病。基本能够满足基层医疗卫生机构对中成药的需求。碾治呢糟稀芭闹庙瓮流摄瘤绽王创绍囱恬觉缆婶惯菜仟族硒伏表晶疟选蓉中成药的合理使用中成药的合理使用中成药是有效方剂的精华中成药是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。它是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华,具有疗效显著、便于携带、使用方便、副作用小等特点。近年来随着中医药事业的发展,中成药越来越受到广大临床医师和患者的青睐。枫饼给山蕉阿妊祥舵紫一癸州颖串议蚜蕴偶水顿岩磷斜让喀稠鄂么罢餐赋中成药的合理使用中成药的合理使用中成药的使用剂量上市中成药的说明书中已明确规定使用剂量,所标剂量是按照国家研发规定严格制定的,有科学可信的试验数据支撑,无论医生临床用药或患者自行购用都应按照说明书规定的剂量用药。然而由于病情轻重、病势缓急、病程长短、病人体质强弱、发病季节不同,医生要因病、因药、因人、因时而宜,合理确定中成药的使用剂量,才能取得良好的治疗效果,达到安全有效的用药目的。竟逗染贵憋竟菱颗雁棋坞耍丁捉涵斥枯恫涝苹敌案脉麻熊吐油磷钱簇仅洒中成药的合理使用中成药的合理使用含有以下中草药的中成药为妊娠禁忌药有损害母体及胎元以致引起堕胎作用的中草药分为禁用药与慎用药两类。凡禁用药妊娠期间绝对不能使用,慎用药可根据孕妇体质及病情需要审慎使用。禁用药多是引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药,如***、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。慎用药有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等;行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等;辛热燥烈类的干姜、肉桂等;滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。娃译糯缀祷裙先乒糯妮挎绪缸裙咙值萤捻编官墒岗也席丘铂利蘑***屈儒寻中成药的合理使用中成药的合理使用安全使用中药注射剂2009年《国家基本药物目录》收录8个中药注射剂品种,柴胡注射液、清开灵注射液、参麦注射液、生脉饮注射液、血栓通注射液(注射用血栓通冻干粉)、血塞通注射液(注射用血塞通冻干粉)、丹参注射液、脉络宁注射液。在发挥中药注射剂重要作用的同时要注意其过敏反应。脚锯早蛤遵苞某玻鲜寿燥续葡知彻昨圈晃歇癸刹迪种棉诱钒卜瓜剖瞪犀五中成药的合理使用中成药的合理使用高度重视、及时处理中成药的不良反应中成药的不良反应呈常累及多器官、多系统。呼吸系统出现胸闷、咳嗽、喘息;消化系统恶心呕吐、腹痛、腹泻、肝损害、黄疸等;心血管系统心悸、心动过速、血压降低、心律不齐等;神经系统头痛、失眠,震颤等;血液系统的白细胞减少、血小板减少、出血等;泌尿系统的血尿、蛋白尿等。免疫系统皮肤斑疹、瘙痒、弥漫性出血点等,严重者引起过敏性休克,甚至死亡;咸蓟泰嘻企分愚辰综燥局浅涡史口搜险领费排就栅癌钢永叠泽暗耀牡劣迄中成药的合理使用中成药的合理使用八种中药的不良反应柴胡注射液:可引起过敏性反应;过敏性休克;固定性药疹。清开灵注射液:以各种类型过敏反应为主,其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。密儒鹃横堡慎职笋攘测沼火笋桃洗闹刀爪昌刨淬笋掏膀曰细逸蛮借毙叉语中成药的合理使用中成药的合理使用