三基选择题.doc

呼吸内科1、老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:(E)A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染2、慢性支气管炎的体征,下述选项中错误的是:(D)A、早期可无异常体征B、急性发作期常有散在干湿啰音C、啰音多变,易变D、常在背部出现固定性啰音E、可有哮鸣音及呼气延长3、早期慢性支气管炎肺部X线表现是:(A)A、无特殊征象B、两肺纹理增粗、紊乱C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸廓扩张、肋间隙增宽4、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:(E)A、年龄的大小B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、血性渗出液E、胸水细胞学检查5、最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是:(D)A、腺癌B、小细胞癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、支气管腺癌(类)6、肺癌空洞的X线表现为:(D)A、薄壁空洞,内壁光滑B、薄壁空洞,内壁凹凸不平C、厚壁空洞,内有液平D、厚壁空洞,内壁凹凸不平E、以上都不是7、周围型肺癌的X线征象,具体表现为:(B)A、可出现段或叶的局限性肺气肿B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现C、可有阻塞性肺炎D、可有囊性空洞或斑片状浸润E、可有“S”形肺不张密度较高的片状阴影8、周围型肺癌,最常见的组织类型为:(D)A、鳞状上皮癌B、肺泡细胞癌C、未分化癌D、腺癌E、转移癌9、结核病传染的主要途径与方式为:(E)A、饮用未经消毒的病牛的奶B、皮肤外伤C、泌尿生殖道外伤D、吸入带菌的干燥痰液飞沫E、吸入病人咳嗽喷嚏时排出的带菌飞沫10、***肺结核最可靠的诊断依据是:(D)A、低热、咳嗽、盗汗、乏力B、血沉增快C、胸片有渗出性阴影D、痰涂片检查结核菌阳性E、结核菌素试验阳性11、对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌的作用较小的是:(C)A、乙***丁醇B、对氨基水杨酸C、链霉素D、异烟肼E、吡嗪酰***12、有关结核菌素试验,下列选项中正确的是:(E)A、结核菌素试验要在24h内判断B、结核菌素试验要在20min内判断C、经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性D、经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性E、结核菌素试验要在48~72h内判断13、血源性肺脓肿好发部位最多见于:(E)A、右上叶后段B、左上叶背段C、下叶基底段D、右下叶背段E、以上都不是14、肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月,仍咯脓痰,脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑:(D)A、加大抗生素剂量B、加体位引流C、加用气管内滴注抗生素D、手术治疗E、人工气腹15、急性肺脓肿的治疗原则是:(D)A、止咳,祛痰,解痉,抗感染B、改善通气,纠正酸中毒C、支持疗法,祛痰,有效的抗生素D、积极抗感染,辅以体位引流E、动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合16、急性肺脓肿最主要的临床表现是:(E)A、咳嗽、咯血B、急起胃寒、发热C、剧烈胸痛D、干湿性啰音E、咯大量脓臭痰17、支原体肺炎自行消散的时间为:(B)A、7~10天B、3~4周C、11~20天D、2~3天E、3~5天18、产生休克型肺炎最常见的致病微生物是:(E)A、真菌B、支原体C、肺炎双球菌D、呼吸道合胞病毒E、革兰阴性杆菌19、治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为:(C)A、青霉素B、磺***类C、红霉素D、庆大霉素E、链霉素20、患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,黏液性脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,心率120次/分,(80/50mmHg)。最可能的诊断是:(C)A、自发性气胸B、胸膜炎C、休克型肺炎D、肺梗死E、真菌性肺炎21、男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18×109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为:(B)A、肺炎球菌性肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、肺结核E、渗出性胸膜炎22、下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是:(C)A、肺炎球菌性肺炎B、支原体肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、病毒性肺炎23、肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为:(D)A、痰内有大量红细胞B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放含铁血黄素E、以上都不是24、慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是:(D)A、低钠血症B、高钾、低***血症C、低钙血症D、低钾、低***血症E、高***血症25、青年男性,哮喘持续状态,端坐呼吸,发绀,两肺喘鸣音,PaO27