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糖尿病周围神经病变防治知识教育
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定义
糖尿病周围神经病变
(Diabetic Peripheral Neuropathies,DPN)
是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。
Andrew . Boulton, MD, FRCP; Diabetic Neuropathies-A statement by the American Diabetes Association; DIABETES CARE, VOLUME 28, NUMBER 4, APRIL 2005
最多见为:
慢性远端对称性感觉运动性多发性神经病变
也即“狭义DPN”
1991-2000年CDS全国住院DM患者并发症调查数据:
T1DM神经病变患病率:%
T2DM神经病变患病率:%
总发病率:%
流行病学
数据摘自<2005版中国糖尿病防治指南>
糖尿病神经病变
糖尿病诊断后的十年内常有明显的临床糖尿病神经病变的发生,其发生率与病程和检查手段相关
近60%~90%的病人通过神经功能详细检查,均有不同程度的神经病变
在吸烟、年龄超过 40 岁以及血糖控制差的患者中神经病变的患病率更高。
糖尿病神经病变
30-40%的病人无明显症状
自主神经病变的表现多种多样
麻木等症状不易被患者所重视
被认为很少有危害患者生命的情形出现
缺乏统一的诊断或治疗标准
……
内容
糖尿病周围神经病变有多严重?
为什么会出现如此严重的后果?
如何早期发现糖尿病周围神经病变?
如何预防与控制糖尿病周围神经病变?
一、糖尿病周围神经病变有多严重?
一、糖尿病周围神经病变有多严重?
一个星期的图钉!
无痛性损伤
一、糖尿病周围神经病变有多严重?
竟不知疼痛!
无痛性损伤
一、糖尿病周围神经病变有多严重?
竟不知疼痛!
无痛性损伤
67岁,女性,糖尿病,穿带瓷片的鞋行走,引起足底大面积溃疡。
47岁,男性,糖尿病,打火机丢失,行走3小时后在鞋中发现,为此他失去了大脚趾。
糖尿病患者,电疗时烧伤足部皮肤,因为他没有感觉。