医学微免疫学06级 - 第21章 自身免疫病.ppt

Good Morning!
第二十一章自身免疫病教学内容
(一)概述:自身免疫和自身免疫性疾病的概念,自身免疫性疾病的特征及其分类。
(二)自身免疫性疾病的免疫损伤机制及典型疾病。
(三)自身免疫性疾病发生的相关因素:免疫特许部位抗原的释放,自身抗原的改变,微生物感染的分子模拟,表位扩展,免疫忽视的打破,遗传背景—HLA与AID关联,性别(性激素)的作用。
(四)自身免疫性疾病的治疗原则。
第一节概述
Overview
一、基本概念
(一)自身免疫和自身免疫病概念
Concept & Terminology
Autoimmunity: Process whereby the immune system reacts against the body’s own tissues.
Autoimmunity may produce or be caused by autoimmune diseases (AID).
(二)自身抗体 autoantibody
1、生理性自身抗体
种类:抗独特型抗体
抗核抗体
抗线粒体抗体
类风湿因子
特点:不依赖外源性抗原刺激
多为IgM类
频率与滴度随年龄增长而增高
功能:免疫调节;清除免疫复合物;清除衰老蜕变的自身成分。
2、病理性自身抗体 Pathological autoantibody
定义:直接导致疾病发生的自身抗体相关 associated
特点:受抗原刺激产生
多为IgG
特异性强,亲和力高
分类:
器官特异性
抗血小板抗体自身免疫性血小板减少性紫癜
抗甲状腺球蛋白抗体桥本甲状腺炎
抗乙酰胆碱受体抗体重症肌无力
非器官特异性
抗核抗体: 慢性活动性肝炎,类风关,系统性红斑狼疮
自身免疫疾病中的自身抗体
(三)自身反应性B/T细胞
克隆选择学说
自身反应性B细胞:
属CD5+亚群,分泌IgM类自身抗体,参与某些自身免疫病
自身反应性T细胞: 不一定介导自身免疫病
介导自身免疫病——自身攻击性T细胞
autoaggressive T lymphocyte
1)可在器官特异性AID组织中被分离
2)可被动转移
3)从受者病变器官中可分离除相同的自身反应性T细胞