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文档介绍
肺通气功能检查
广州呼吸疾病研究所
郑劲平
1
通气功能
限制阻塞小气道正常
中、小气道
大气道
肺总量
弥散
弥散
激发试验
运动心肺功能
咳嗽喘息
胸痛呼吸困难
扩张试验
扩张试验
肺源性
心源性
心肺外因素
过度充气
肺过度充气
过度充气
混合性障碍
间质性肺病
+ -
支气管哮喘
- +
支气管哮喘
COPD
?
N
肺总量
肺气肿
N
肺外因素
+ -
支气管哮喘
?
气道阻力
2
肺通气功能
时间肺活量(用力肺活量)
静息分钟通气量
VE=VT×RR
肺泡通气量
VA=(VT-VD)×RR
VD/VT=(PaCO2-PECO2)/PaCO2
最大自主分钟通气量
3
肺(通气)功能检查的临床意义
1. 早期检出肺、气道病变 2. 鉴别呼吸困难的原因 3. 评估疾病的病情严重程度 4. 评定药物和其它治疗方法的疗效 5. 评估胸肺外科手术耐受力 6. 劳动强度、耐受力的评估 7. 危重病人的监护
4
肺通气功能测试标准化步骤
仪器性能达标
系统标化
质量控制
受试者/病人配合呼吸动作
测试程序
可接受性
重复性
参考值(正常值) / 结果解释
临床评价
质量评价, 并向测试者反馈
5
用力肺活量(MEFV)
测试演示
6
病人的准备
让病人了解必要的信息
了解目前的用药
询问最近一次的吸入性支气管扩张剂的用药情况及研究用药的情况
测定前让病人休息15分钟
7
安排病人
病人必须取坐直,两脚着地
衣服必须宽松
假牙不必取下(除非非常不合适)
8
解释肺功能测定
演示肺功能如何工作
解释为何要咬紧吹筒,必用鼻夹
鼓励病人吸足气再吹
鼓励病人平稳持续地以最大努力吹
呼气时间保持 5-6秒.
9
操作
自已演示如何测定VC和FEV1
勇于鼓励病人
观察病人的整个操作过程
10
广州呼吸疾病研究所
郑劲平
1
通气功能
限制阻塞小气道正常
中、小气道
大气道
肺总量
弥散
弥散
激发试验
运动心肺功能
咳嗽喘息
胸痛呼吸困难
扩张试验
扩张试验
肺源性
心源性
心肺外因素
过度充气
肺过度充气
过度充气
混合性障碍
间质性肺病
+ -
支气管哮喘
- +
支气管哮喘
COPD
?
N
肺总量
肺气肿
N
肺外因素
+ -
支气管哮喘
?
气道阻力
2
肺通气功能
时间肺活量(用力肺活量)
静息分钟通气量
VE=VT×RR
肺泡通气量
VA=(VT-VD)×RR
VD/VT=(PaCO2-PECO2)/PaCO2
最大自主分钟通气量
3
肺(通气)功能检查的临床意义
1. 早期检出肺、气道病变 2. 鉴别呼吸困难的原因 3. 评估疾病的病情严重程度 4. 评定药物和其它治疗方法的疗效 5. 评估胸肺外科手术耐受力 6. 劳动强度、耐受力的评估 7. 危重病人的监护
4
肺通气功能测试标准化步骤
仪器性能达标
系统标化
质量控制
受试者/病人配合呼吸动作
测试程序
可接受性
重复性
参考值(正常值) / 结果解释
临床评价
质量评价, 并向测试者反馈
5
用力肺活量(MEFV)
测试演示
6
病人的准备
让病人了解必要的信息
了解目前的用药
询问最近一次的吸入性支气管扩张剂的用药情况及研究用药的情况
测定前让病人休息15分钟
7
安排病人
病人必须取坐直,两脚着地
衣服必须宽松
假牙不必取下(除非非常不合适)
8
解释肺功能测定
演示肺功能如何工作
解释为何要咬紧吹筒,必用鼻夹
鼓励病人吸足气再吹
鼓励病人平稳持续地以最大努力吹
呼气时间保持 5-6秒.
9
操作
自已演示如何测定VC和FEV1
勇于鼓励病人
观察病人的整个操作过程
10
肺通气功能检查 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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