丹参黄柏苍术煎液湿敷治疗输液后静脉炎.doc

:..丹参黄柏苍术煎液湿敷治疗输液后静脉炎雷素娟中丽英(泸州医学院附属医院肝胆外科四川泸州646000)【中图分类号】R246 【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5(2010)24-0301-02【摘要】目的观察丹参黄柏苍术煎液湿敷治疗渗漏性静脉炎的临床效果。方法将53例渗漏性静脉炎患者随机分为治疗组27例和对照组26例,治疗组采用黄柏丹参苍术煎液湿敷,对照组釆用33%的硫酸镁溶液湿敷,7d为1个疗程,观察疗效。%,%,治疗组明显高于对照组(P<)o结论丹参黄柏苍术煎液湿敷治疗渗漏性静脉炎疗效肯定。【关键词】渗漏性静脉炎丹参黄柏苍术煎液湿敷静脉输注药物导致的静脉炎是临床上较为常见的输液并发症。一旦发生,局部组织可出现不同程度的红、肿、热、痛,病变,血管出现硬化、闭塞,呈条索状、硬结等病理变化[1],重者可发生局部组织变性坏死。这不但增加了患者的痛苦和费用的支出,也给临床护理人员带来了心理压力并增加了静脉再穿刺的难度,影响治疗,严重时还可能引发护患纠纷[2]。目前治疗静脉炎的方法较多,各有优缺点。目前,临床上应用较多的方法是采用硫酸镁湿敷,该方法虽简便易行,但疗效不太令人满意。我科于2006年1月-2009年12月对输液引起的静脉炎,采用了丹参、黄柏、苍术煎液湿热敷的方法进行治疗,并与传统的硫酸镁湿敷的疗效进行了对比观察,现报告如下。,其中男21例,女32例,年龄19-67岁,。胆道结石12例,肠梗阻10例,胃癌11例,结直肠癌14例,门静脉高压症4例,外伤性脾破裂2例。发生静脉炎时间2-24h。将53例患者随机分为治疗组(n=27)和对照组(n=26)。两组病人的年龄、性别、疾病和穿刺部位经统计学处理差异无显著性(P〉)。、黄柏、苍术各50g,加水5000ml煎30分钟,去渣留液(过滤,放冷至42°C),备用;对照组使用33%的硫酸镁水溶液。°C的丹参、黄柏、苍术煎液和常温的33%硫酸镁纱布湿敷病变部位,每日3次,7天为一疗程。两周后对比不同组湿热敷前后症状减轻和局部病变好转情况。[3]。0级只是局部不适感,无其它异常;I级,静脉周围有硬结,可有压痛,但无血管痛;II级,不仅局部不适,II穿刺点发红,滴速加快吋出现血管痛;III级,穿刺点发红,扩展范围5cm左右;IV级,穿刺点局部明显不适,输液速度减慢,穿刺点皮肤发红,扩展范围5cm以上;V级,除具有IV级症状以外,在拔针吋针尖有脓汁。本组病例均为临床II-IV级(0级和I级作为剔除指标,无V级病例)。疗效观察主要根据沿病变静脉出现的条索状红线,局部组织发生的充血水肿和疼痛,以及局部炎性渗出、静脉阻塞和全身情况,按照上述分级进行判断。疗效分为:治愈(症状完全缓解,局部红肿热痛消失)、显效(症状缓解,局部红肿热痛基本消失,静脉炎表现达到II级及以下或降低两个级别)、有效(症状基本缓解,局部红肿热痛好转,静脉炎表现达到III级及