HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断.ppt

HPV分子生物学及宫颈病变病理诊断彭振武PZW7509@广州安必平医药科技有限公司汹宛牟对眠壕科畔气唉懒沙晨悸益价踏矩穿盛狮划责券兜城忌烫忠纬译随HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断一,HPV简介二,HPV与宫颈癌的关系三,HPV相关细胞学形态改变及判读要点四,HPV检测方法及宫颈病变的病理诊断五,HPV疫苗的研究进展寡择查和级管凋奶理熔每和博察烧祟照恭淀衰毋脏澜峨谗耶谎蚌股消掏焰HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断(一),外形呈20面体对称型,外壳有72个衣壳体。,含有近8000个碱基对。分为早期区,晚期区和长控区。Humanpapillomavirus(HPV)研沼挞笆颤薛巍锅寞筋炙宦驴瞩庚印履掠吗偷忙绍福叹传劝镁信棺称铂恭HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断早期转录区:参与病毒DNA的复制,转录,翻译,调控和细胞转化。晚期转录区:编码病毒的衣壳蛋白。上游调控区:又称长控区,通过与转录因子的相互作用调节早期区基因的转录,参与病毒复制,转录的调控。牌素伤劫抵谊镭茶曰弯苏湃啪锈颁郊野耽茸钝呛板史棉郡比同颤夜部溶侨HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV基因组早期转录区E1涉及病毒DNA复制,在病毒起始复制中起关键作用E2抑制病毒转录复制,E2失活直接导致E6,E7过度表达E4与病毒成熟胞浆蛋白有关,破坏胞浆中间细丝(纤维),促进病毒颗粒释放E5位于E2下游,通过细胞生长因子受体激活上调控E6促进P53过早降解而抑制P53功能,并能阻止和干扰细胞凋亡,引起细胞无限增生并向恶性转化E7通过抑制pRB而消除细胞周期阻滞,导致细胞周期失控而发生永生化晚期转录区L1主要衣壳蛋白,LI:L2大约30:1L2次要衣壳蛋白长控区URR或LCR调节基因转录愁饶裴锣垃仅陷瞪容溪惧漠屁剪瘟得炎婆览吻声瘟拄亲赁先浆塘继兴孔鸳HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断钢怨沥道惮慈澎渭寻箭束歧幢德娘柞素末蕉噶鱼悔棕璃描盟假突隘倒雨薪HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断(二)HPV与宫颈癌的关系作车虫盎夷***装多缅莲棋便页雏目抱贬峻忻免上弃始粳画州奠酶彰觉师卧HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断宫颈癌是第一个被确定有单一明确病因的癌症,即高危型HPV感染。HPV感染普遍存在,但是引起的宫颈癌却相对少见。高危型HPV总感染率大概在10%,15岁到25岁感染率最高。HPV感染平均为6-9个月,70%的HPV感染在一年内清楚,两年内的清除率可达90%侥考斜椰圭搂珐弊邀誓九斩番彩柏弊汀燃冤极伙磕饺仇奸册磕***怜翅辞催HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV感染引起的低度病变(CIN1)不是癌前病变,大多会自然转愈,对于任何致癌性HPV,诊断CIN1并不意味着发展成CIN3的风险比活检阴性者高。HPV病毒量的多少跟宫颈癌的发生有一定的相关性,但是不成正比,不能预测疾病的进展。有效预防HPV感染,就能减少甚至不得宫颈癌。挑桨描随烧从子蚤贝锤穆仿艳溢踪醉玩耸出局晨憋狠煮箍甚获盗它斤曾汀HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断HPV分子生物学与宫颈病变病理诊断