第九章消化系统疾病患儿的护理制作:郭小兰本章内容提要第一节小儿消化系统解剖生理特点1第二节口炎2第三节小儿腹泻3第四节婴儿肝炎综合征421熟悉消化系统的解剖生理特点,掌握小儿消化系统疾病的临床特点及护理要点。2能熟练运用相关知识对消化系统疾病患儿进行护理。本章学****要点3*第一节小儿消化系统解剖生理特点口腔:吸吮吞咽功能、易损伤感染、生理性流涎食管:贲门括约肌较松弛,易发生胃食管反流胃:呈水平位、贲门松、幽门紧、易溢乳呕吐;胃酸、消化酶分泌少、活性低、易消化不良;胃容量特点肠:肠活动度大、易发生肠套叠和肠扭转、肠壁屏障功能弱、易引起中毒和过敏4*第一节小儿消化系统解剖生理特点肝:相对较大、再生力强、不易发生肝硬变、肝功能不成熟胰腺:胰脂肪酶及胰蛋白酶的活性均较低对脂肪和蛋白质的消化吸收功能较差肠道细菌:易致菌群失调,引起消化功能紊乱健康小儿粪便:胎粪、母乳喂养儿粪便、人工喂养儿粪便、混合喂养儿粪便5是指口腔黏膜由于各种感染引起的炎症,若病变局限于舌、齿龈、口角亦可分别称为舌炎、齿龈炎和口角炎。第二节口炎定义6本病多见于婴幼儿,可单独发病或继发于急性感染、腹泻、营养不良、维生素B或C缺乏等全身性疾病。感染大多数由病毒、细菌、真菌引起,不注意食具及口腔卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均有利于口炎的发生。发病情况7口炎1鹅口疮2疱疹性口炎3口炎的护理8定义发病情况又称雪口病,为白色念珠菌感染所致。多见于新生儿和婴幼儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。新生儿多由产道感染或因哺乳时乳头及乳具不洁而感染。一、鹅口疮9临床表现口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,略高于黏膜表面。最常见于颊黏膜,其次是舌、齿龈、上腭,重症可蔓延到咽、喉、食管、气管等。可融合成片,不易拭去,强行擦拭剥离时,局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。患处不痛、不流涎、不影响进食,一般无全身症状。重症患儿可伴有低热、拒食、吞咽困难。取少许白膜放玻璃片上加10%氢氧化钠一滴,在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。使用抗生素可加重病情。10
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