血液透析患者的护理体会王亚娟.doc

血液透析患者的护理体会王亚娟.doc血液透析患者的护理体会王亚娟王亚娟(江苏省江阴市人民医院血液净化中心江苏江阴214400)【关键词】血液透析护理【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)24-0249-01急性肾功能衰竭是由多种原因引起的突然发生的尿毒症综合症。近年来,由于急性肾功能袞竭发病率较高,在治疗上多主张早期血液透析,这样不仅可以减少急性肾衰的致命并发症,而且有利于原发病的恢复和治疗。我们对血液透析都进行精心护理是至关重要的,现将我们的体会介绍如下。1健康教育的方法介绍与疾病相关知识的教育、患者的心理、饮食、动静脉内瘘、用药指导及自我检测等;发放健康教育手册、黑板报宣传、定期召开公休座谈会。并根据每例患者的现状有针对性的向患者做耐心的解释。、层次的不同,采用通俗易懂的语言,讲解疾病的发展过程和血液透析的相关知识,使患者对自身疾病的病因及治疗措施充分了解,积极配合治疗,做到充分透析,坚持治疗。,同时指导家属为其创造良好的生活氛围,使其以最佳的身心状态接受治疗。只要病情允许,鼓励患者参加一些社会活动,提高心理适应能力和承受能力,尽量保持平和健康的心态,积极配合治疗[1]。-/(kg•d)较合适,其中50%为优质蛋白,如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。每日饮食中脂肪总量以50-60g为宜。应严格控制水的摄入维持水平衡。告知患者血液透析间期体重增长每天不超过lkg,对于血液透析患者来说,限盐比限水更重要,食盐量通常为3-5g/d。,告诉患者禁止在内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液、不戴手表、首饰,避免提重物,平吋不要穿紧袖口的衣服,睡眠吋勿将内瘘侧手臂当枕头,以免压迫内瘘导致阻塞[2]。、过程和可能出现的情况,以避免病人紧张、焦虑。透析前测量体重和生命体征。透析过程中应观察有无低血压、失衡综合症、热原反应、头痛、呕吐、肌痉挛和过敏反应等现象;观察血液和透析液的颜色是否正常,奋无血液分层或凝血现象;观察生命体征奋无变化;检查透析装置各部件运转是否正常;定期检测血液生化指标,并严密观察病情。,严格遵守无菌操作。意识清醒者,应鼓励病人每小吋实施深呼吸和冇效咳嗽;意识不清者应勤翻身、拍背,并定吋抽吸气管内分泌物,以确保呼吸道通畅,预防呼吸道感染。,所以必须指导患者在日常生活中要注意保暖,防止受凉。在流感流行吋期不去公共场所,讲究清洁卫生,避免各种感染。保证休息和充分的睡眠。指导患者做力所能及的工作,避免劳累。,如奋高血压者要按吋按量服药,血透当天停服降压药,防止发生低血压;冇贫血者定期注射促红细胞生成素,同吋补充叶酸、维生素B12、铁剂等;缺钙者泣常规补充钙剂和阿法D3。避免使用对肾功能损害药物,如庆大霉素等。定期检测血常规、血钙浓度、血压,以便观察用药情况,及吋通知医生调整用药量。⑴急性左心衰的护理:急性肾功能衰竭的病人少尿期常因体液潴留而引起急性左心衰,主要表现为呼吸闲难