脏腑辨证（护理培训用）.ppt

脏腑辨证——中医护理系列讲座谷城县中医院刘毅何谓“脏腑辨证”?定义——是以脏腑的生理机能,病理特点为依据,通过分析病情资料,从而推断疾病所在的脏腑病位及其病理性质的辩证方法。脏腑辨证有什么用?“脏腑辨证”的实质就是要确定疾病的病位与病性。脏腑辨证的依据肺主气,司呼吸肺失宣降宣发肃降肺气上逆肾府在腰开窍于耳心主血脉藏神即依据脏腑生理病理特点产生的相对特异性的证候来确定证候部位,也就是定位诊断。咳嗽气喘腰酸耳鸣肾虚心病心悸怔忡,失眠多梦脏腑辨证的实质病因辨证,八纲辨证等辨证方法——是对病证进行定性的辨证方法。定性为脏腑辨证打下了确定证候性质的基础。定性与定位相结合是脏腑辨证的实质。将对证候性质提纯纲要的定性的内容,与脏腑病变时产生的相对特异性的证候相结合,就可以判定是何脏腑发生什么性质的病变。+心悸失眠+腰膝酸软,耳鸣早泄这种将定性与定位相结合的辨证方法,就是脏腑辨证的核心内容。潮热盗汗,两颧潮红,舌红苔少,脉细数——阴虚——心阴虚——肾阴虚心肾阴虚肝与胆辨证肝的生理功能:主疏泄主藏血在体合筋,其华在爪甲,开窍于目在志为怒,在液为泪与胆相表里胆的生理功能:主贮存和排泄胆汁,主决断肝与胆辨证肝病常见症状——肝阴血亏虚面爪失荣两目干涩视物模糊——气火上张胀痛窜痛情绪异常眩晕欲仆肝不藏血肝失疏泄—抽搐震颤风阳内动—黄疸病变—胆汁外溢胆病常见症状胆主决断——痰热内扰病变——胆气不宁——胆怯易惊我心烦……肝与胆辨证胆贮藏排泄胆汁——事关消化胆主决断——有关情志胆病多见:口苦,黄疸,惊悸,胆怯及消化异常等症候。肝郁气滞证——肝失疏泄,气机郁滞所表现出的证候。肝郁气滞经气不利——胸胁或少腹(乳房)胀闷窜痛肝失条达——情志抑郁或易怒,善太息肝气郁结——脉弦气郁日久,气滞血瘀——胁下癥块,经闭——搏结于咽——梅核气——瘿瘤——月经不调气郁痰凝积聚于颈疏泄失常,冲任不调以情志抑郁,肝经部位胀痛为诊断的主要依据。我郁闷!!!肝郁气滞证病因:多因情志不遂,肝失疏泄所致。