高血压护理常规.ppt

高血压病护理常规1、疼痛:头痛与血压升高有关。 (1)减少引起或加重头痛的因素:为病人提供安静、温暖、舒适的环境,尽量减少探视。护理人员操作应集中,动作轻巧,防止过多干扰病人。头痛时嘱病人卧床休息,抬高床头,改变体位时动作要慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关,血压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导病人使用放松技术,如心理训练、音乐疗法、缓慢呼吸等。 (2)用药护理:遵医嘱应用降压药治疗,测量血压的变化以判断疗效,观察药物不良反应。如钙通道阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不良反应,地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。2、有受伤的危险与头晕、视物模糊、意识改变或发生直立性低血压有关。 (1)避免受伤:定时测量病人血压并做记录。病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时,应嘱病人卧床休息,上厕所或外出时有人陪伴,若头晕严重,应协助在床上大小便。伴恶心、呕吐的病人,应将痰盂放在病人伸手可取处,呼叫器也应放在病人手边,防止取物时跌倒。避免迅速改变体位、活动场所光线暗、病室内有障碍物、地面滑、厕所无扶手等危险因素,必要时病床加用床栏。(2)直立性低血压的预防和护理:①首先要告诉病人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血压的方法:避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少;改变姿势,特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢,服药期间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再下床活动,如在睡前服药,夜间起床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸汽浴,更不宜大量饮酒。③应指导病人在直立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位,以促进下肢血液回流。(1)避免诱因