等级医院评审重症医学科相关指标解析.ppt

等级医院评审重症医学科相关指标解析新疆医科大学附属医院目录等级医院评审的意义等级医院评审的方法综合医院评审指标概况重症医学科的相关指标分析卫生部医疗服务监管司三个转变三个提高目标一、等级医院评审的意义发展方式管理模式投资方向一、等级医院评审的意义三个转变通过资源纵向流动提高服务体系整体绩效通过建设全面质量管理体系提高医疗质量管理水平通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性一、等级医院评审的意义二、等级医院评审的方法周期性评审:卫生行政部门在评审期满时对医院进行的综合评审。不定期重点检查:卫生行政部门在评审周期内适时对医院进行的检查和抽查。追踪调查法追踪方法学的目的:评估组织系统,而非单一部门评估医院内的团结协作深入一线工作人员,了解每一天一线人员如何照护患者,以及他们所处的管理环境二、等级医院评审的方法追踪过程住院患者中,医疗服务横跨多科/多单元者选择一位患者,透过病历,形成一个路线图访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员,对照实际标准规范如遵从度存在问题,会扩大追查,以确定是个别问题还是组织系统问题在追踪过程中,会随时要求看相关制度、程序或相关文件同时要求提供该服务人员的证件资料,以审核其能力及资格二、等级医院评审的方法个案追踪法(患者追踪)住院患者中,医疗服务横跨多科/多单元者选择一位患者,透过病历,形成一个路线图访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员,对照实际标准规范如遵从度存在问题,会扩大追查,以确定是个别问题还是组织系统问题在追踪过程中,会随时要求看相关制度、程序或相关文件同时要求提供该服务人员的证件资料,以审核其能力及资格系统追踪法(如药物管理及感染控制)二、等级医院评审的方法个案追踪地图