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胰腺囊性肿瘤影像学诊断与鉴别诊断.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约61页举报非法文档有奖

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胰腺囊性肿瘤的影像学诊断与鉴别诊断王冬青曾蒙苏囊性病变分类非肿瘤性病变肿瘤性病变先天性炎症性外分泌内分泌非上皮肿瘤上皮肿瘤非肿瘤性病变单囊(真性囊肿,淋巴上皮囊肿)先天性多囊(多囊肾,Von-Hippel-Lindau)假囊肿炎症性脓肿肿瘤性病变外分泌:浆液性囊腺瘤,粘液性囊性肿瘤(腺瘤,交界性,腺癌),IPMT,实性假乳头状瘤,富含粘液的导管腺癌,腺泡细胞囊腺癌内分泌:神经内分泌肿瘤囊性变。非上皮肿瘤:肉瘤,转移。胰腺囊性病变观察内容肿瘤数目、大小、位置形态、边缘,密度/信号壁的厚度强化方式壁结节、分隔、钙化继发改变(胰胆管扩张、周围侵犯、淋巴结、远处转移)浆液性囊腺瘤1/3患者无临床症状,偶然发现。好发于中年女性(2:1),良性病变。可发生于胰腺的任何部位。病理上分为微囊性(microcysticadenomas)和巨囊性(oligocysticadenomas)。微囊性囊腺瘤肿瘤大小不一(1-20cm),边缘光滑切面海绵状或蜂窝状,由无数小囊(1mm-2cm)构成,薄壁纤维分隔有不规则的星状瘢痕,日光放射状钙化囊内充满透明的水样液体影像表现水样密度或信号无壁或薄壁壁和分隔强化不侵犯胰周脂肪和器官CT-----钙化T2WI------微囊和间隔,高信号区伴低信号中心

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