脑血管疾病病人护理.ppt

脑血管疾病患者的护理脑血管病的概念及分类脑血管病是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍。脑卒中(stroke)是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。脑血管病的概念及分类脑卒中(stroke)缺血性脑卒中:又称脑梗死(cerebralinfarction)短暂性脑缺血发作(Transientischemicattack,TIA)脑血栓形成(cerebralthrombosis,CT)脑栓塞(cerebralembolism)出血性脑卒中:脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)蛛网膜下腔出血(SAH)脑血栓形成一、脑血栓形成的概念由于脑动脉血管壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加,而使动脉管腔明显狭窄、闭塞或在狭窄的基础上形成血栓,引起脑局部的急性血流中断、缺血缺氧、脑组织软化、坏死。动脉粥样硬化血栓栓塞性疾病动脉粥样硬化性血管斑块破裂血小板粘附募集活化和聚集血栓形成血栓栓塞心肌梗死脑卒中急性外周动脉闭塞动脉粥样硬化病灶上发生血栓二、病因及危险因素病因:动脉血管壁粥样硬化动脉炎血流动力学改变血液成分改变和凝血功能异常二、病因及危险因素危险因素:高血压:首要危险因素心脏病糖尿病高脂血症TIA和脑卒中病史其他:A型行为、颈椎病、吸烟与酗酒、遗传三、病理生理病理分期:超早期:1-6小时神经细胞肿胀急性期:6-24小时脑组织苍白和轻度肿胀坏死期:24-48小时神经细胞消失,脑组织明显水肿软化期:3日-3周病变区液化变软恢复期:3-4周后坏死组织被清除四、护理评估-健康史主要危险因素:短暂性脑缺血发作中风史高血压心脏疾病糖尿病