调肝理脾法治疗能性消化不良76例.doc

调肝理脾法治疗功能性消化不良76例摘要:目的观察以调肝理脾法自拟之百郁香砂六君汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将符合标准的146例患者随机分为治疗组76例和对照组70例,治疗组百郁香砂六君汤为主治疗,对照组予对照组用复方谷氨酰***颗粒,枸橼酸莫沙必利分散片,***哌噻吨美利曲辛片治疗。结果治疗组76例中,治愈19例,好转52例,无效5例,%;对照组70例中,治愈8例,好转45例,无效17例,%。2组比较,治疗组I临床疗效明显优于对照组。结论百郁香砂六君汤治疗功能性消化不良疗效显著。关键词:功能性消化不良;调肝理脾法;中医治疗中图分类号:文献标志码:文章编号:1007-234903-0030-03 功能性消化不良是消化系统一种常见病、多发病,是由胃、十二指肠功能紊乱引起的一系列病症,具有慢性持续性或反复发作性上腹部或胸骨后疼痛或不适、腹胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心等,病程超过1个月或在12月中累计超过12周以上而未发现器质性疾病的一组临床综合征。我国的调查资料显示FD患者占胃肠病专科门诊患者的50%左右,有慢性、反复发作的特点。随着人们生活节奏的加快、精神压力的增加,其发病率也逐年增加,长期持续和反复的发作,影响患者生活质量。有关其发病机制尚未完全阐明,目前认为主要涉及到胃肠道动力异常,胃酸分泌异常及精神心理因素等几个方面。现代医学主要采用对症治疗,疗效不尽人意。中医无FD的病名,根据其临床表现可将其归属于“痞满”“胃院痛”“腹痛”等范畴。总的病机为肝脾失和、脾胃运化失常。但中医药能明显改善患者的病症。笔者近年来采用调肝理脾法治疗本病76例,取得了较好疗效,现报道如下。 1资料与方法 -2016年9月本院门诊患者,共146例,均检查排除其他器质性病变。按门诊时间段随机分为治疗组和对照组。治疗组76例,男36例,女40例,平均年龄岁;对照组70例,男34例,女36例,平均年龄岁。2组病程均在6个月3a,治疗组平均个月,对照组平均个月。2组一般资料经统计学处理,差异无统计学意义,具有可比性。 ,所有病例均符合中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003年制定的FD诊断标准及罗马Ⅲ诊断标准,具备下列条件之一:上腹饱胀,餐后加重;上腹疼痛;早饱;上腹烧灼感。表现为上腹隐痛、腹胀、饱嗔、嗳气、反酸、恶心、呕吐等;内镜检查未发现食管炎、糜烂、溃疡、肿瘤等器质性病变,也无上述疾病的病史;血、尿常规及肝、肾功能、B超、心电图、X线等检查排除肝、胆、胰及肠道的器质性病变;无糖尿病、结缔组织病及精神病等全身性疾病;无腹部手术史。 ,处方:百合30g,郁金、炒白术、炒白芍、太子参、茯苓各15g,麦芽、枳壳、陈皮、京半夏、砂仁、甘草各10g。加减:伴胁痛明显者加川楝子、延胡索;睡眠不佳者加夜交藤、炒枣仁;食欲下降者加炒谷芽、鸡金;腹胀明显加大腹皮、炒厚朴;恶心欲吐加藿香、生姜、竹茹;口苦加黄芩、茵陈,烧心明显加海螵蛸;嗳气呃逆加旋复花、代赭石;伴血瘀者加丹参、赤芍;Hp感染者加蒲公英、黄连。每日1剂,水煎2次,混匀早晚分服。对照组服用复方谷氨酰***颗粒1袋,3次/d,枸橼酸