膀胱肿瘤的护理查房.ppt

膀胱肿瘤患者的护理查房主查护士:XXX带教老师::,手术方式,,督查责任护士护理措施落实情况,给予病人完善而专业的护理服务。目录主要内容患者基本资料1疾病相关知识介绍2主要护理诊断\问题3其他4患者基本资料孔祥春:患者,男,73岁。初中文化程度,无不良行为****惯,无特殊宗教信仰,主要诊断:膀胱肿瘤。体格检查:患者以“膀胱肿瘤术后6年再发肉眼血尿10天”:50步入病房,神志清,精神差,生命体征正常,无既往高危史,完善相关检查,彩超提示:膀胱壁多发高回声。膀胱镜检查:膀胱右侧壁6点钟-9点钟方向可见多个珊瑚状肿物,最大直径约2厘米,。CT示:膀胱有充盈,右后壁见多发大小不等软组织密度结节影,,直肠壁不厚。心电图示::09在全麻下行“尿道狭窄扩张+经尿道膀胱肿瘤电切术”,现术后第一天,神志清,精神差,夜间间断入眠,生命体征平稳,留置尿管通畅,引流出淡红色尿液。定义发病因素治疗原则临床表现辅助检查疾病相关知识介绍临床表现膀胱肿瘤治疗原则定义膀胱肿瘤:是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。[发病因素膀胱肿瘤的病因没完全明确,比较公认的有:①长期接触芳香族类的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。③体内色氨酸的代谢异常。④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。⑤近年来某些药物也可诱发膀胱癌。⑥寄生虫病如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。临床表现血尿膀胱刺激症排尿困难血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感。癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处,导致排尿困难约占7%,甚至出现尿潴留。