系统脱敏疗法的一个经典案例.doc

1、一个中学生,他能够很好地完成家庭作业和自学任务。然而,只要一参加测验,他的大脑就僵住了。有时在考试前一天,他会因为紧张而想逃学。考试时过分的焦虑导致许多知识都回忆不起来,结果他的考试成绩总是很低。一、假设王对数学课感到害怕并逃避,根据脱敏步骤应该如下进行:1、告知原理:王,我们已经谈了你在上数学课之前和课上感到非常紧张不安,有时你甚至想逃课。但你认识到你并不是一直对数学课感到紧张,你对数学课的这种感觉是逐渐形成的。有一个叫做系统脱敏法的治疗程序可以帮助你化紧张为轻松,最终,上数学课将不再是令人紧张的事。这个方法已经成功地帮助许多人消除了对某一情境的恐惧。在脱敏治疗中,你将学****如何放松。你放松了以后,我会让你想象上数学课的一些事情——从不太有压力的情况开始,逐渐接触更大的压力。当我们不断这样进行时,轻松将取代焦虑,数学课将不再令你紧张害怕。你还有什么不明白的吗?2、识别引起情绪反应的情境:咨询者:王,我们谈到数学课的一些情景时你感到焦虑不安。能具体谈一下吗?求助者:嗯,上课前,只要想到不得不去上课就会使我烦躁。有时晚上回感到不安——做作业时不明显,考前复****时则很明显。咨询者:好。你能列举出在数学课的那些情境下感到焦虑吗?求助者:考试时总会紧张。有时当我遇到了难题,不得不请教老师时,也会紧张。当然,还有老师叫到我的时候,或者叫我到黑板前演算的时候,我也会紧张。咨询者:很好。我记得你从前对自由发言也感到紧张。求助者:是的,也害怕。咨询者:然而这些情境在其他课上并不使你紧张不安,是吗?求助者:是的。而且事实上,我在数学课上的感觉从没有像最近一年这样坏过。我想部分的原因是由于临近毕业带来的压力。我的老师让我不知所措,上课的第一天就被他弄得惊慌失措。而且我总是对数字有一种恐慌。咨询者:看来你的恐慌一部分是针对你的老师,而还可能有一部分是由于希望得到较好的毕业成绩。求助者:是的,虽然我知道我的成绩不会太差。咨询者:好,你认识到,虽然不喜欢数学而且为之担心,但你还是会以较好的成绩毕业。求助者:不会比中等差。咨询者:我希望这星期你能做一件事。你能否列一个清单,说明发生了哪些关于数学和数学课的事情使你感到紧张?写下有可能使你焦虑的、有关数学和数学课的所有事情。求助者:好的。咨询者:另外,早些时候你说过,有时与父母相处也会有这种感觉。所以在你改变了对数学课的焦虑之后,我们还将考虑你与父母相处的情境对你的影响。3、构建刺激等级一般刺激等级例证(各个项目按时间来安排):A、你的教授在上课的第一天宣布一个月后将进行第一次考试。你知道这一个月会很快过去的。B、考试前星期,你坐在教室里,教授提醒考试的日期。你意识到你还有许多东西要在这一个星期里学****C、你坐在教室里,教授说考试将在下一次上课时——两天以后——进行。你意识到还有许多书没读。D、考试前一天,你在图书馆学****你不知道自己掌握的知识是否像班上其他同学那样多。E、考试的前一天晚上,你在自己的屋子里学****你想到这次考试成绩占期末总成绩的三分之一这一事实。F、考前的深夜,你复****完了功课,上床睡觉。你躺在床上在头脑中回忆所学的内容。G、考试这天清晨,你一起床,头脑中就闪过“今天考试”这一念头。你想知道昨天晚上和以前记住的东西在考试时还能回忆起多少来。H、考试前一小时,你最后再翻一翻自己的笔记。你开始有一点头晕——甚至有一点恶心