重点环节流程管理要求.ppt

重点环节的流程目录一、患者入院流程管理要求二、患者出院流程管理要求三、患者转科流程管理要求四、危重患者质量关键流程管理要求五、输血流程的安全管理要求六、药物不良反应控制流程管理要求七、围手术期质量关键流程管理要求八、特殊检查前后流程管理要求九、护送危重患者外出检查流程管理要求(一)患者入院流程管理要求1、病房值班护士主动、热情接待患者,及时安排床位,建立住院病历并通知医生。2、带患者或家属熟悉病室环境,将患者送到床旁妥善安置,做入院介绍,请患者或家属在入院介绍上签字。(一)患者入院流程管理要求3、责任护士对新入院患者做入院评估,制定护理计划和措施。4、做好患者的心理护理,认真履行告知程序,取得患者主动配合。5、遵医嘱为患者进行治疗护理。(二)患者出院流程管理要求1、由病房主管医生决定,介绍办理出院手续的方法2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动,正确用药,定时复查等。3、将出院后要用的药物核对整理后,写清用法及注意事项,交患者或家属保存。4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作(二)患者出院流程管理要求5、整理病历,撤去床头牌及各种治疗卡。6、指引患者或家属办理出院手续7、责任护士帮助患者整理出院物品,并送出病房,必要时协助联系车辆,发放出院联系卡。8、床单位终末消毒处理,铺备用床,迎接新患者。(三)患者转科流程管理要求1、由病房主管医生确定转入或转出,责任护士遵医嘱通知患者或家属。2、转出前,责任护士评估患者的一般情况,生命体征,危重患者由医护人员护送。3、责任护士将转出患者的病情按转出要求书写护理记录,将患者皮肤、病情、生命体征、输液、引流等患者的客观情况记录在病人转运交接记录单上并交与新病房值班护士(交清病历,同时做好床边交接班)。(三)患者转出转入流程管理要求4、转至新病房后,为患者安置床位,由医生交待病情,护士交待患者皮肤、输液、引流、用药、护理记录等。5、责任护士向患者介绍新病房的有关规定、环境、医生、责任护士、科主任、护士长等情况,取得患者配合。(四)危重患者质量关键流程管理要求1、危重患者入院时,要求护士立即接诊,了解危重患者病情,查看患者神志、生命体征、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。2、正确安置患者,对躁动、意识不清患者正确使用保护具(约束带、床档等)。3、护士长协调、安排人力,必要时安排特护小组,使患者在检查、抢救、观察等环节上前后衔接。(四)危重患者质量关键流程管理要求4、开放静脉通路1-3条,应用套管针,保持静脉通路通畅。5、持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标。6、遵医嘱予以患者多参数监护,监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。48-72h更换心电监护电极片一次,防止皮肤损伤,根据病情设置报警、监护参数界值。