肩关节解剖与高分辨率MRIppt课件.ppt

肩关节影像解剖与MRI认识肩关节MRI解剖的意义:1、肩关节疾病是临床常见病2、MRI是诊断肩关节疾病最准确的影像学检查方法3、提高对肩关节正常解剖的认识是提高MRI对肩关节疾病的诊断水平的关键*肩关节相关解剖肩关节骨骼--肩胛骨、肱骨、锁骨肩袖--冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌三角肌盂肱关节(盂唇、关节囊盂肱韧带复合体)肩锁关节肱二头肌长头腱喙肩弓、喙肱韧带、喙锁韧带、喙盂韧带滑膜囊**三角肌及肩峰下三角肌下滑膜囊*肩袖--冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌12431、冈上肌2、冈下肌3、小圆肌4、肩胛下肌5、喙肩弓6、喙突下滑膜囊56*盂肱关节由肱骨头、肩胛盂和关节囊构成从前面显示关节囊显示肩胛下肌肌腱与喙突下滑膜囊、肩胛下滑膜囊、中盂肱韧带的关系;从上面显示关节囊与冈上肌肌腱的关系,在肱骨半圆形韧带及新月体区关节囊不易与冈上肌分离;从后面显示关节囊与冈下肌、小圆肌的关系,及关节囊与肩胛下韧带的关系。同时见肩胛下韧带与肩胛下孔内的神经血管。*从里面看关节囊,关节囊处于不同牵拉状态,“下盂肱韧带”的表现。1、中盂肱韧带2、下盂肱韧带3、上盂肱韧带4、肱二头肌长头腱5、盂唇11***********肩锁关节肩锁关节是由锁骨远端和肩峰构成的微动关节,锁骨的稳定靠肩锁韧带和喙肩韧带及三角肌、斜方肌肌腱附着而加强,尤其是喙锁韧带。*肱二头肌长头腱肱二头肌长头腱穿行于结节间沟,被许多覆于其上的结构所加固,如胸大肌肌腱经其表面止于肱骨大结节脊下部,胸大肌肌腱上方被覆喙肱韧带、肱骨横韧带。在关节囊内,肱二头肌长头腱通过上盂肱韧带和喙肱韧带形成的滑轮样结构,经肱骨头表面止于盂上结节,部分纤维与上盂肱韧带、上盂唇紧密连接。*