颈椎病的治疗与康复颈椎病定义颈椎病(cervical syndrome)是因颈椎、颈椎间盘、韧带退行性改变,导致颈椎失稳、压迫邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一系列症状。颈椎病的分型及症状颈型(软组织型)以颈肩部症状为主:颈部不适、疼痛、僵硬、活动受限,反复落枕,可有一过性上肢麻、痛、感觉异常。最常见,多见于青壮年,预后好。神经根型颈僵不适、活动受限,头、枕、颈、肩、臂酸痛,手臂有触电样、针刺样串麻感。较常见,多见于中老年人,预后因人而异,大多较好。颈椎病的分型及症状脊髓型症状复杂,起病隐匿,多从下肢开始,逐渐发展到上肢。常见下肢无力、酸胀,小腿发紧,抬步沉重感,足踩棉花感,步态笨拙,下肢、上肢麻木,手足颤抖等。较少见,最重要,预后较差。椎动脉型椎-基底动脉供血不全症状:偏头痛、发作性眩晕、恶心、耳鸣、视物模糊、突然摔倒等,常因头颈部突然转动而诱发。较常见,预后较好。颈椎病的分型及症状交感神经型主观症状多,客观体征少。颈肩背痛、头晕头痛、胸闷、心慌、面部麻或半身麻、发凉感。较少见,多为40岁以上女性。混合型两种以上类型存在于同一患者,较多见。按轻重缓急依序处理。颈椎病的诊断颈椎病的诊断主要依靠详细的病史询问及体格检查。X线、CT、MRI肌电图TCD、,头部微向一侧偏斜;检查者位于病人背后,将手按于其头顶部向下加压,若该侧上肢发生放射性疼痛,则为本试验阳性。阳性提示颈椎病存在。、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。,做头部左右旋转运动,如颈椎出现疼痛为阳性。提示颈椎有退行性改变。、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。,双足并拢,双臂在侧自然下垂,低头看足一分钟。如出现明显的头昏、头晕、视雾、闪光、恶心、呕吐或倾倒,即为阳性。,姿势同仰头试验,头后仰,双眼看屋顶1分钟,症状及意义同低头试验颈椎病的治疗及康复方法药物牵引理疗矫形器手法治疗运动疗法手术治疗
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