急性胰腺炎
河南中医一附院彭贵军
概论
一、定义
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺分泌的消化酶(淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶)在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
主要临床表现:
1)急性上腹痛,恶心、呕吐和发热。
2)血尿淀粉酶升高。
3)重者休克、腹膜炎。多器官功能衰竭甚至死亡。
是常见病,多发病,多见于青壮年。
二、分型
(1)病理分型:急性水肿性胰腺炎;
急性出血坏死性胰腺炎。
(2)临床分型:轻症急性胰腺炎;
重症急性胰腺炎。
轻症胰腺炎
发病率的84%-95%,预后良好, 属于自限性疾病,病程一般在一周左右,死亡率<1%。
重症胰腺炎
占急性胰腺炎的5%-16%。病情严重、并发症发生率高,以往死亡率在20%-30%左右,死亡率约在10%-20%,病程长者可达数月。
病因
1
2
3
4
1)梗阻
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