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中医助理医师实践技能考试试题.doc


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第一站辨证论治
【1号题】肺痨,虚火灼肺与肺痿鉴别。
【2号题】商某男近20年来咳嗽,咳痰持续三个月,近三个月来……现证见:口干咽燥,舌红苔少。诊断咳嗽肺阴亏耗证沙参麦冬汤。
【3号题】版本1:哮证-风痰哮-三子养亲汤(题干:某女,三年前春游时突发喘息,喉中哮鸣,后常因天气变化发作。1天前因天气变冷,喘息,痰涎壅盛,声如拽锯,咳嗽,吐白色泡沫痰,不渴,坐不能卧)
版本2:萎证,脾胃虚弱,参苓白术散合补中益气丸。
【4号题】喘证,肾虚不纳证,金匮肾气丸。
【5号题】肺朥,肺阴亏损证,滋阴润肺,月华丸(题干:患者男,25岁,咳嗽近一个月出现干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,色鲜红,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥,苔薄白,边尖红,脉细数)。
【6号题】痫病---痰火扰神证---痰浊蕴结气郁化火痰火内盛上扰脑神---清热泻火化痰开窍---龙胆泻肝汤合涤痰汤加减---龙胆草。
【7号题】喘证---痰热郁肺证---邪热蕴肺蒸液成痰痰热壅肺肺失清肃---清热化痰宣肺平喘---桑白皮汤加减---桑白皮黄芩知母。
【8号题】患者,男,20岁左右,学生,因昨晚夜出就餐,今晨出现壮热,腹中绞痛,腹泻频频,痢中见紫色脓血,里急后重感。舌苔黄燥,脉滑数。
【9号题】便秘,热秘,大承气汤。
【10号题】胁痛——肝络失养证男:48岁,4年前患乙型肝炎,迁延不愈。现右胁肋隐隐作痛,遇劳加重,伴有口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细数。
【11号题】黄疸---急黄疫毒炽盛证---湿热疫毒炽盛深入营血内陷心肝---清热解毒凉血开窍---千金犀角散加味---水牛角黄连栀子。
【12号题】眩晕---瘀血阻窍证---淤血阻窍气血不畅脑失所养---去瘀生新活血通窍---通窍活血汤加减---川芎赤芍桃仁。
【13号题】中风---中经络风痰入络证---脉络空虚风痰乘虚而入气血痹阻---祛风化痰通络---真方白丸子加减---半夏南星白附子。
【14号题】水肿---阴水脾阳虚衰证---脾阳不振运化无权土不制水---健脾温阳利水---实脾饮加减---干姜附子草果仁。
【15号题】患者,男,82岁,长期嗜酒。近1个月来小便频急涩痛,浑浊,如米泔水,混有血液,尿时阻塞不畅。口干,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利淋证-----膏淋----清热利湿,分清泄浊---程氏萆解分清饮加减。
【16号题】阳痿---肝郁不舒证---肝郁气滞血行不畅宗筋所聚无能---疏肝解郁---逍遥散加减---柴胡香附郁金。
【17号题】血证---紫斑---血热妄行证---热壅经络迫血妄行血溢肌腠---清热解毒凉血止血---十灰散加减---大蓟小蓟侧柏叶。
【18号题】喘证;肾虚不纳。
【19号题】感冒---风寒束表证---风寒外束卫阳被郁腠理闭塞肺气不宜---辛温解表---荆防达表汤加减---荆芥防风苏叶。
【20号题】咳嗽---风寒袭肺证---风寒袭肺肺气失宣---疏风散寒宣肺止咳---三拗汤合止嗽散加减---麻黄杏仁桔梗。
【21号题】哮病---肺肾两虚证---哮病久发精气亏乏肺肾摄纳失常气不归元津凝为痰---补肺益肾---生脉地黄汤合金水六君煎---熟地山萸胡桃肉。
【22号题】胃痛---湿热中阻证---湿热郁结胃气痞阻

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