糖尿病和冠心病 PPT课件.ppt

糖尿病冠心病治疗
目录
冠心病的概念、症状表现、就诊、相关检查、用药、预防
糖尿病与冠心病、临床表现
糖尿病冠心病可能同源
糖尿病和冠心病具有相同风险
糖尿病具有高度的心血管危险
糖尿病容易合并冠心病及其特点
糖尿病合并冠心病的一般治疗
冠心病患者要加强心理的自我调整
冠心病的概念
冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。
冠心病是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%)。因此****惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠心病症状表现
所属部位:胸部
冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。
冠心病跟心绞痛不一样,即使你停止运动,或在紧张情绪消失后,它还会存在。
冠心病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。
症状体征:猝死心律失常心力衰竭高血压心悸呼吸异常胸痛心脏杂音心脏震颤
就诊、相关检查、用药
就诊科室:心血管内科、老年科
身体检查:动态心电图、心电图
疾病用药:阿托伐他汀钙片、心脑康胶囊、宁心宝胶囊、龙芪溶栓胶囊(肠溶) 、地奥脂必妥片
预防
1、合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
2 、生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
3、保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
4 、不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。

5 、积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。
6、预防冠心病应积极降压。
下列病人达标血压应为130/80mmHg
包括:糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。
无以上情况达标血压为140/90mmHg
有心肌缺血表现病人,血压应慢慢下降,糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。
糖尿病与冠心病
糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病,容易引起冠心病这一事实已被国内外学者所公认。糖尿病患者心血管病的发病率高于非糖尿病患者。糖尿病患者中冠心病发病率增高的原因尚不十分清楚,但糖尿病容易引起动脉粥样硬化已被公认。