男病人导尿技术操作标准.doc

葿男病人导尿技术操作标准蒈2016年12月修订蚅项目蚂操作流程羈操作标准芈分值螆扣分细则袁分数蚁仪羈表薄2分膃报告姓名肁语言流畅蝿2分薅紧张,不自然,语言不流畅芁着装不符合医院要求蒀-1膅蚆-1袀操作项目羆举止符合要求蚆操薅作袁前螈18蒆分薇双人查对芃确认医嘱无误,打印治疗单并再次核对:患者床号、姓名、留置尿管医嘱膈***-1羇-1螄操作前评估芀了解患者病情,查看患者自理能力评分表,带治疗盘(内放治疗单、手消液)到病人床旁,核对床号、姓名、腕带、治疗单,评估患者意识状态及自理能力,必要时了解患者目前排尿情况,询问患者是否接受过类似治疗、有无尿道损伤史,解释导尿的必要性及配合要点,酌情关闭门窗,隔帘遮挡患者。请家属离开病房(异性患者留一位陪床家属),手消毒后,协助患者暴露腹部及会阴,必要时通过触诊或叩诊评价患者膀胱充盈度,观察***皮肤卫生情况,判断是否需要增加消毒用棉球,确定尿管型号,指导患者清洗***(如患者不能自己清洗,护士做好给病人做会阴冲洗的宣教及准备)、***-1衿-1膃-1蒁-1肈-1虿-1膄-1袄蚁-1膅--1膄-1罿检查物品质量莆检查一次性使用物品的名称、-2羃物品准备羄①治疗车上层备:速干手消毒液、尿管标识、医嘱执行单、笔、记号笔、一次性使用无菌导尿包、一次性治疗巾、弯盘,另备一次性导尿管一根、消毒棉球一包、碘伏、标本架、必要时备无菌手套一副,导管固定贴一个。袈②治疗车下层备:便盆、医疗垃圾袋袇③-1肆-2膀羁莈袃薃膆螄羁携用物至床旁,评估一般情况蚈再次核对患者,检查关闭门窗,隔帘遮挡患者情况。再次向患者解释并告知患者操作中配合方法,并谢谢配合。请家属离开病房(异性导尿留一位陪床家属)。手消毒后,检查患者会阴清洗的情况,给自己不能清洗患者做会阴冲洗,***-1肂-1袂-1芇-1膅-1袃-1虿-2虿蚀操莇作薆中薅67螂分蝿羅芅蕿袈莄螁薁羆袄薂蚂莈薇节葿蒇羇羂蒁衿莆螃薂羈螅蒃荿操莀作芅中芄67蒁分蒈蚄羄蒂薇莇螄芀罿螇蒅莁肇膆羁莂蒀蚆蚁膀薈肅蒂芁蚇蒄膂莂聿羄羃肀***薇蚃膁蒀肆莃罿操蚈作蒆中膄67肀分螆袅袄肁聿莅蚅衿芇螄莅羀薀蒇袁薃准备体位、垫巾螀松开床尾盖被,帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧腿及上身用盖被遮盖;协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露***(上下左右约15厘米)将一次性治疗巾垫于患者臀下,弯盘置于近***处。***-1肄-1虿-1艿-1螄洗手、戴手套蚀用速干手消毒液消毒双手。再次检查一次性使用无菌导尿包并打开,将导尿包放于治疗车上,取出初步消毒用物,***消毒盘置靠***处,松动碘伏瓶盖,打开棉球包装封口,操作者一手戴手套,将消毒液棉球倒入***消毒盘内,-2羅-1芅-2薄初步消毒膀操作者右手持镊子夹取消毒液棉球进行初步消毒,告知患者开始消毒及消毒时感受,消毒顺序依次为阴阜→对侧大腿根部→近侧大腿根部,按先对侧后近侧原则,自***根部向尿道口消毒***背侧(至少3个棉球),另一戴手套的手取无菌纱布裹住***提起,按先对侧后近侧原则消毒***腹侧至阴囊(至少3个棉球),将包皮后推露出尿道口,自尿道口开始向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟(至少1个棉球),污棉球及纱布置弯盘内。消毒完毕,将***消毒盘、弯盘移至床尾,脱下手套置弯盘内(注意:消毒尿道口时稍停片刻,充分发挥消毒液的消毒效果)、-4肄芃-4羈膅-2蚂打开导尿包螈用速干手消毒液消毒双手。将导尿包放在患者两腿之间,按无菌技术操作原则打开治疗巾,-2芈-2薁戴无菌手套艿铺孔巾肅排列好物品肆取出无菌手套,按无菌技术操作原则戴好手套,取出孔巾,铺在患者的***处并暴露***,使其与导尿包形成一无菌区。羁将弯盘靠近***处,消毒液棉球和润滑液棉球放入消毒用